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皮膚未分化基底細胞癌病理分型

基底細胞癌是一種源於皮膚或附件尤其是毛囊的基底細胞的低度惡性腫瘤, 是皮膚癌中較為常見的一種。 其生長緩慢, 有局部破壞性, 但極少發生轉移, 預後一般較好。 本病好發與老年人曝光部位, 皮損常單發。 根據癌細胞的分化程度可將皮膚基底細胞癌分為未分化型與分化型。 其中根據鏡下病理表現未分化型又可分為以下4種類型:

1、實體型:本型又稱原基性基癌, 臨床常見。 鏡下見真皮內有多個大小不等不規則條索狀或團塊狀癌細胞團, 常部分與表皮粗連偶或與外毛根鞘相連癌細胞團邊緣的癌細胞作柵狀排列,

但內部排列紊亂。

2、色素型:此種類型鏡下見基底細胞癌黑素豐富。 黑素見於癌細胞間黑素細胞和間質中噬黑素細胞內。

3、硬皮病樣型:本型鏡下見間質纖維組織大量增殖緻密將癌細胞團擠壓成細條索狀。 致使癌細胞團常只有單層細胞厚。

4、表淺型:本型常為多發, 鏡下見與表皮基層相連向真皮淺層不規則伸長, 似原始上皮芽樣間質常不明顯。 以後可發展成浸潤性基底細胞癌。 癌細胞團呈花蕾狀或不規則團塊狀附著於表皮。

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