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有關皮膚基底細胞癌的基本常識

皮膚基底細胞癌又稱為基底細胞上皮瘤, 好發於50~60歲的老年人, 男略多於女, 好發部位以表皮菲薄富有皮脂腺及經常受陽光照射的暴露部位為主, 如鼻翼、內外眥、額頭、兩顳側、頸等處, 發生在軀幹部的癌灶僅占10%左右。

皮膚基底細胞癌早期為單發、略凸起的、淡黃色或粉紅色小結, 表面光滑, 伴毛細血管擴張, 質地硬, 常無疼痛或壓痛。 如病灶位於較深面者, 經過相當長的發展階段後, 其表面出現鱗片狀脫屑, 之後反復結痂、脫屑, 表面出現糜爛、滲血。 當病灶繼續增大時, 其中央形成一表淺性潰瘍, 潰瘍邊緣參差不齊,

似蟲蝕樣, 病情發展緩慢, 不易發生遠處淋巴結轉移。

部分基底細胞癌伴有黑色素沉著, 此小點色素播散於病灶內並彼此融合呈棕色、黑色或藍色, 稱為色素性基底細胞癌, 易與惡性黑素瘤相混淆。 但根據其病程長、發展緩慢, 常無區域淋巴結轉移等特點, 可與黑素瘤作鑒別。 另一種比較少見的硬斑病樣基底細胞癌, 多發於軀幹部, 皮損呈光滑的纖維斑樣病變, 酷似疤痕組織, 此表面並無明顯的毛細血管擴張、潰瘍或隆起等改變, 邊界不清楚, 易發生廣泛浸潤。

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