胃癌是消化道的高發惡性腫瘤, 一般患者都要輔以化療已徹底清除殘存癌灶及潛在癌灶。 長期的化療也會給患者的身體帶來不同程度的損害, 出現一系列化療併發症, 醫護人員和家屬應學會相關護理措施, 減輕患者不良反應。
1.胃腸道毒性反應
這是最常見早期併發症, 化療藥物可直接刺激胃腸道並啟動腸腔中5-HT受體, 刺激延髓中樞引起噁心、嘔吐。 治療上應遵醫囑給予止吐藥, 多進食高熱量、高維生素、高蛋白低脂肪飲食;如胃腸道反應明顯, 午餐可不吃, 早餐在化療前1~2小時吃, 晚餐在化療後4~6小時吃,
2.血液學不良反應
患者可有中性粒細胞、血小板下降, 一般在10~14天降至最低點, 3周後血象恢復。 患者可在化療期間吃一些補血生髓食物食療或服用中藥;注意休息, 加強營養, 重點做好房間空氣及地面消毒, 病室定期通風, 保持空氣新鮮;嚴格限制探視患者, 患者少去公共場所以防感染;化療期間應嚴密觀察血象變化, 發現問題及時處理。
3.泌尿性毒性
絲裂黴素、奧沙利鉑等化療藥有一定泌尿系毒性, 可致少尿、蛋白尿及管型尿, 重者致中毒性膀胱炎及急性腎小管壞死。 應鼓勵患者多飲水並適當增加輸液量, 使24小時尿量達到2000ml, 必要時應用利尿藥。
4.靜脈炎
可分為紅腫型、硬結型、壞死型和閉鎖型,