分泌性中耳炎的檢查時可分為首要檢查和次要檢查， 那麼首要檢查包括什麼呢？
耳鏡檢查
早期常發現鬆弛部或全鼓膜內陷， 患者表現為鼓膜鬆弛部凹入鼓隱窩；因鼓膜緊張部內陷而使光錐變形或消失；錘骨柄因向上、向後陷入而感覺變短；錘骨短突變得明顯外突。
鼓室積液後鼓膜失去正常光澤， 呈淡黃、橙紅或琥珀色， 慢性患者顏色多灰暗、混濁；如果呈漿液狀的液體未充滿鼓室， 可透過鼓膜見到液平面像一根頭髮絲似的呈弧線狀， 其凹面向下， 頭位變動時弧線總保持與地面平行。 鼓室積液較多時，
聽力檢查
患者通常為傳導性耳聾。 聽力下降程度隨病情不同而變化， 早期因中耳負壓造成聽骨鏈活動障礙， 氣導曲線以低頻損失為主。 當鼓室積液時， 中耳傳音機構的品質增加， 患者可出現高頻聽力損失。 當液體變黏稠時， 患者進一步加劇聽力損害。 久治不愈的患者因形成錘骨與鼓岬間的嚴重粘連， 會導致骨導聽力下降， 出現感音神經性耳聾。 當患者排出中耳積液後聽力可恢復正常；而骨導聽力不能恢復者， 說明內耳功能已受影響。
鼻及鼻咽部檢查
有時可見鼻息肉、增殖體炎等病變， 鼻咽部黏膜或咽鼓管圓枕充血、腫脹。
