【產品英文名稱】 LEVAMISOLE HYDROCHLORIDE TABLETS
【功效主治】對蛔蟲鉤蟲蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效由於本品單劑量有效率較高故適於集體治療對班氏絲蟲馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高但遠期療效較差
【藥理作用】
本品為四咪唑的左旋體可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶使延胡索酸不能還原為琥珀酸從而影響蟲體肌肉的無氧代謝減少能量產生當蟲體與之接觸時能使神經肌肉去極化肌肉發生持續收縮而致麻痹;藥物的擬膽鹼作用有利於蟲體的排出其活性約為四咪唑(消旋體)的1~2倍但毒副作用則較低另外藥物對蟲體的微管結構可能有抑制作用左旋咪唑還有免疫調節和免疫興奮功能
口服後迅速吸收服用150mg後2小時內血藥濃度達峰值(500mg/ml) T1/2為4小時在肝內代謝本品及其代謝產物可自尿(大部分)糞和呼吸道排出乳汁中亦可測得
【藥物相互作用】
(1)與噻嘧啶合用可治療嚴重的鉤蟲感染並可提高驅除美洲鉤蟲的效果
(2)與噻苯噠唑合用可治療腸道線蟲混合感染
(3)與枸櫞酸乙胺嗪先後順序應用可治療絲蟲感染
(4)不宜與四氯乙烯合用以免增加其毒性
【不良反應】
一般輕微有噁心嘔吐腹痛等少數可出現味覺障礙疲憊頭暈頭痛關節酸痛神志混亂失眠發熱流感樣症群血壓降低脈管炎皮疹光敏性皮炎等偶見蛋白尿個別可見粒細胞減少血小板減少少數甚至發生粒細胞缺乏症(常為可逆性)常發生於風濕病或腫瘤患者另尚可引起即髮型和Arthus氏過敏反應可能系通過刺激T細胞而引起的特應性反應個體病例可出現共濟失調感覺異常或視力模糊
【禁忌症】
肝腎功能肝炎活動期妊娠早期或原有血吸蟲病者禁用
【產品規格】
鹽酸鹽每片含基質15mg25mg50mg
【用法用量】
①驅蛔蟲:口服成人1.5~2.5mg/kg,空腹或睡前頓服小兒劑量為2~3mg/kg ②驅鉤蟲:口服 1.5~2.5mg/kg 每晚1次連服3日③治療絲蟲病:4~6mg/kg分2~3 次服連服3日
【貯藏方法】
密封保存。
【注意事項】
①類風濕性關節炎患者服用本品後易誘發粒細胞缺乏症;
②乾燥綜合征患者慎用;
③類風濕性關節炎和乾燥綜合征患者接受本品治療,