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兒童腎病併發症的護理措施

腎病是常見的一種疾病, 你可能不知道, 小兒也是腎病綜合征的的易發人群, 常見於3-6歲的兒童, 腎病綜合征會嚴重影響幼兒的健康, 對幼兒的健康帶來了嚴重的威脅。 下面我們就為大家介紹一下幼兒腎病綜合征的併發症。

併發症之一:低血容量休克及急性腎衰。 由於患兒發生了腎間質水腫或腎小管梗阻、急性腎靜脈血栓、低血容量形成等諸多因素可引起患兒併發腎前性急 性腎功能衰竭。 部分病兒由於血容量偏低, 呈"脆弱"狀態, 一旦出現入量不足、感染、嘔吐、腹瀉等誘因, 易發生低血容量性休克。

如果長期服用較大劑量激素, 一旦驟停, 可表現"腎上腺危象"。

併發症之二:高凝狀態和血栓栓塞。 當腎病患者突然出現腰痛、血尿、腎功能減退及高血壓時應高度懷疑rvt。 其靜脈或動脈也可發生血栓栓塞併發症, 發生率為8.5%-44%;如股靜脈、肺動脈、股動脈、腸系膜動脈、腦動脈、冠狀動脈、小腿血栓性靜脈炎亦可見到。

併發症之三:感染。 很多的疾病都有這個狀況, 感染是小兒腎病綜合征常 見的死因和併發症之一。 常見的感染是嗜血流感桿菌、克雷白桿菌、肺炎雙球菌、鏈球菌等細菌感染;偶並髮卡氏肺囊蟲感染。 腹膜、肺、皮膚常受累。 本病易發感 染的原因除體液, 細胞免疫缺陷和補體因素外;腹水可成為培養基, 激素和免疫抑制劑的應用,

使免疫功能降低更易發生感染。

併發症之四:微量元素缺乏。 因為患兒會從尿中丟失鋅結合蛋白、銅藍蛋白、轉鐵蛋白等從而引起患兒缺鋅、缺銅和缺鐵;1, 25-2d3合成障礙及長期服用激素, 均可致腎性骨病和生長遲緩。

併發症之五:腎小管功能紊亂。 併發腎小管功能紊亂可出現多種物質轉運障礙, 如糖尿、氨基酸尿、尿鉀增加、尿濃縮功能下降等。

併發症之六:營養不良。 由於小兒腎病綜合征患兒長期從尿中丟失大量的蛋白, 且患兒的飲食要限制食鹽, 會導致患兒食欲減退, 如果不及時補充蛋白質等營養物質會引起患兒營養不良。

診斷腎病綜合征主要根據臨床表現, 凡有大量蛋白尿、高度水腫、高膽固醇血症、低白蛋白血症,

學齡>17.3/12kpa, 屬腎炎性腎病。 對激素耐藥、頻繁復發或反復及激素依賴的腎病, 稱為難治性腎病。 難治性腎病是腎活檢指征之一, 可明確其病理分型、腎臟病變嚴重程度以指導治療。 有高凝狀態的患兒凝血酶原時間縮短, 血漿纖維蛋白原水準升高, 血小板計數高於正常。 激素治療過程中, 如實然出現腰痛伴血尿、血壓升高、水腫加重或腎功惡化, 提示腎靜脈血栓形成。 此外, 對原發病的分析有助治療。 其中大量蛋白尿和低白蛋白血症為診斷的必備條件。

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