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血管瘤有哪些臨床表現

毛細血管瘤:為表淺的毛細血管擴張、曲折、迂回而成。 多見於嬰兒, 大多數為女性。 出生時即可發現皮膚有紅點或小紅斑, 逐漸長大, 紅色加深並且隆起。 毛細血管瘤的增大速度常比嬰兒發育更快。 瘤體境界分明, 壓之可稍退色, 放鬆後恢復紅色。 可用冷凍療法或手術切除, 也可用X線照射治療。

海綿狀血管瘤:一般由小靜脈和脂肪組織構成。 它的形態和質地均象海綿, 故稱為海綿狀血管瘤。 多數生長在皮下組織內, 也可在肌肉內, 少數可在骨或內臟等部位。 皮下海綿狀血管瘤可使局部輕微隆起, 皮膚正常,

或呈青紫色, 腫塊質地軟而境界清楚。 治療應及早施行血管切除術。 小的海綿狀血管瘤也可在局部注射血管硬化劑(如5%魚肝油酸鈉)。

血管瘤是小兒時期常見的良性腫瘤, 約3/4小兒血管瘤在出生時就已存在, 其餘的也在1歲內出現, 女嬰較男嬰多見。

嬰兒的部分組織中常保留有胚胎性血管組織, 這些組織錯構瘤樣生長即形成不同類型的血管瘤, 它仍有正常的組織結構, 但血管瘤的數量、分佈與形態和正常有別。 血管瘤好發於顏面及四肢皮膚, 影響美觀, 還可因外傷、摩擦、搔抓出血, 而引起細菌感染。 有些血管瘤生長先快、後慢、甚至會自行消失。 家長應該密切觀察嬰兒血管瘤的生長情況, 做好家庭護理, 掌握最佳時機進行治療。

一、毛細血管型血管瘤, 由發育異常的擴張的毛細血管構成。

1.多發於顏面部及口腔粘膜。

2.不高出皮膚者為鮮紅或紫紅色, 周界清, 外形不規則, 呈葡萄酒斑狀;高出皮膚者表面高低不平, 似楊梅狀。

3.壓迫瘤體時由於血液流出瘤體, 表面顏色退去, 解除壓力後, 血液立即充滿瘤體, 恢復原有的大小及色澤。

二、海綿狀血管瘤, 由發育畸形的無數血竇組成。

1.藍紫色、柔軟的包塊。

2.可壓縮。

3.體位元元移動試驗陽性, 即瘤體低於心臟平面時瘤內血液回流受阻, 瘤體增大, 瘤體高於心臟平面時血液回流通暢, 瘤體縮小。

4.在柔軟的瘤體內有時可捫及靜脈石。

5.穿刺抽出可凝固全血。

三、蔓狀血管瘤, 由血管壁顯著擴張的動脈與靜脈直接吻合而成。

1.腫瘤高起呈串珠狀, 表面溫度較高。

2.捫診有搏動感, 聽診有吹風樣雜音。

3.壓閉供血動脈則搏動及雜音消失。

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