肌肉萎縮會導致患者肌肉體積減小， 肌肉無力等症狀。 許多患者會對早期輕微的症狀造成忽視， 等到病情加重的時候卻治療不及。 只有進行準確的診斷才能讓肌肉萎縮無所遁形。 那麼， 肌肉萎縮的檢查診斷有哪些呢?
一、病史：
對於肌肉萎縮應注意年齡、發病部位、起病快慢、病程長短等;急性發病， 還是慢性發病， 是逐漸進展， 還是迅速發展、有無感覺障礙。 尿便障礙， 萎縮是局限性還是全身性、肌力如何， 肌肉無力與肌肉萎縮的關係， 有無肌肉跳動和疼痛， 活動後是加重還是減輕、既往史應注意有無伴發全身性疾病如惡性腫瘤。
二、體格檢查：
1、注意肌肉體積和外觀：臨床上肌肉萎縮的診斷應兩側對比， 即肌肉萎縮的範圍分佈， 程度。 兩側對稱部位的比較， 觀察有無肌束顫動。
2、肌力和肌張力 肌肉萎縮多伴有肌力低下， 所以應注意肌容積與肌力的比較， 注意肌肉萎縮部位的肌力， 肌張力、檢查時應在溫暖的環境和舒適的體位下進行、應讓患者儘量放鬆、可通過觸摸肌肉的硬度及被動伸屈患者的肢體時所感知的阻力來判斷、肌張力減低時， 肌肉鬆弛， 被動運動時阻力減低或消失，
3、肌萎縮的伴發症如骨關節的變形， 皮膚症狀， 沿神經走行有無壓痛及腫物等、注意有無感覺障礙， 感覺障礙的分佈， 範圍和性質如深。 淺感覺障礙或複合感覺障礙， 感覺分離等， 萎縮肌肉有無自發性疼痛和壓痛等。
4、注意有無全身性疾病：如腫瘤， 糖尿病， 惡性病變等。
三、輔助檢查：
1、全身性肌肉萎縮：考慮是全身性疾病所致應根據患者提示做相應的檢查如呼吸系統檢查。 消化系統檢查。 血和尿糖檢查， 自身免疫系統檢查等、惡性腫瘤導致的肌肉萎縮常有肌電圖異常。
2、神經源性肌萎縮根據萎縮範圍和分佈確定檢查， 一般肌電圖。
3、肌源性肌萎縮：應檢查肌電圖、血清肌酶系列、血鉀、血清抗體、尿肌酸檢查、肌肉活檢等。
肌電誘發電位儀所開展的專案：
一、肌電圖
二、神經傳導速度， 包括運動神經傳導速度、感覺神經傳導速度、F波、H反射。
三、誘發電位， 包括腦幹聽覺誘發電位、視覺誘發電位和上、下肢體感誘發。
四、事件相關電位。
它們的主要應用範圍：
肌電圖：它作為一種測定運動系統功能的手段， 現已被廣泛用於區別肌肉力弱和肌萎縮， 是肌病所致， 或神經病所致， 還是其他原因所致。 通過針極肌電圖， 對軀體不同部位肌肉的測定， 可以瞭解：
肌肉病變是屬於神經源性損害， 還是肌源性損害。
神經源性損害的部位。
病變是活動性還是慢性。
神經的再生能力。
提供肌強直及其分類的診斷和鑒別診斷依據。 應用於不明原因的肌萎縮、麻木、無力、肢體活動障礙等疾病的定性、定位診斷， 還可作為神經損傷手術後或治療後的監測手段， 以及提供康復、傷殘、法醫鑒定的客觀指標。
神經傳導速度：是評定周圍運動神經和感覺神經傳導功能的一項診斷技術。 主要用於周圍神經病的診斷如多發性神經病、遺傳性周圍神經病、格林-巴厘綜合征、腕管綜合征、周圍神經外傷等， 結合肌電圖可鑒別前角細胞、神經根、周圍神經及肌原性疾病等。
視覺誘發電位：它主要檢測視覺通路的病損， 在眼科廣泛應用於視神經炎、球後神經炎、視神經萎縮、視神經壓迫病變、多發性硬化、視覺皮層病變、眼外傷、癔病等疾病;在內科主要用於糖尿病等引起的視覺通路的病損，
腦幹聽覺誘發電位：主要檢查聽神經損傷、發作性眩暈、聽神經瘤、多發神經硬化、耳毒藥及外周損傷後的聽力學檢查;可客觀評價聽覺檢查不合作者、嬰幼兒和歇斯底里病人有無聽覺功能障礙。
體感誘發電位：主要用於檢測周圍神經、神經根、脊髓、腦幹、丘腦及大腦的功能狀態。 應用于格林-巴厘綜合征、頸椎病、後側索硬化綜合征、多發性硬化、腦血管病、神經性膀胱、性功能障礙等。
事件相關電位：臨床可用於癡呆病、腦損傷、慢性腦病如肝性腦病、精神疾病等的診斷和療效判斷以及評價兒童大腦發育。
肌電圖、誘發電位它是臨床檢查的延伸，它能準確客觀、靈敏的反映病變的性質及部位，從而為醫生的診斷、治療、估計預後以及療效評價提供第一手資料。隨著這一項技術的不斷成熟，它將為臨床診斷和科研開創新的前景。
肌肉萎縮病人青春期發病時伴閉眼不緊、鼓腮或吹口哨不能，肱部肌肉萎縮、上肢舉手時肩胛骨呈翼樣突起，無感覺異常，表現為局限性一側顳肌、嚼肌萎縮，張口時下頜偏向病側，可同時伴有面部感覺及角膜反射減退或消失。青少年，舌肌萎縮與吞咽困難、構音困難伴存。緩慢起病的雙側舌肌萎縮，伴有肌束顫動、突然發生的舌肌萎縮，不伴有肌束顫動，表現為額或面頰局部的斑塊性萎縮，皮膚色素較深，掐之皮下組織緊張，神經系統檢查無異常。
一側胸鎖乳突肌萎縮合併斜方肌萎縮，雙側胸鎖乳突肌萎縮，伴有全身性肌肉萎縮、行動起步困難、早禿、性腺萎縮。一側背闊肌萎縮，不伴有同側肱三頭肌萎縮，但有局部皮膚感覺減退。一側胸大肌萎縮，不伴有其他肌肉和神經系統症狀。一側三角肌萎縮，肩關節外展不能或力弱，不伴有其他肌肉萎縮而腋下有壓痛雙側肩胛帶肌萎縮，有急性病史，無感覺異常及局部壓痛。雙側肩胛帶肌萎縮，伴兩側上肢及胸壁感覺分離。兩手肌肉對稱性緩慢進行的萎縮，一般不超過前臂中段水準兩側肢體相同部位周長相差1釐米以上，在排除皮膚和皮下脂肪影響後，可懷疑肌肉萎縮。
肌萎縮患者由於肌肉萎縮、肌無力而長期臥床，易併發肺炎、褥瘡等，加之大多數患者出現延髓麻痹症狀，給患者生命構成極大的威脅。肌萎縮患者除請醫生治療外，自我調治十分重要。
一、保持樂觀愉快的情緒：較強烈的長期或反復精神緊張、焦慮、煩躁、悲觀等情緒變化，可使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡調，使肌跳加重，使肌萎縮發展。
二、合理調配飲食結構：肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補充，提供神經細胞和骨骼肌細胞重建所必需的物質，以增強肌力、增長肌肉，早期採用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物，並積極配合藥膳，如山藥、苡米、蓮子心、陳皮、太子參、百合等，禁食辛辣食物，戒除煙、酒。
中晚期患者，以高蛋白、高營養、富含能量的半流食和流食為主，並採用少食多餐的方式以維護患者營養及水電解質平衡。
三、勞逸結合：忌強行性功能鍛煉，因為強行性功能鍛煉會因骨骼肌疲勞，而不利於骨骼肌功能的恢復、肌細胞的再生和修復。
四、嚴格預防感冒、胃腸炎：肌萎縮患者由於自身免疫機能低下，或者存在著某種免疫缺陷，肌萎縮患者一旦感冒，病情加重，病程延長，肌萎無力、肌跳加重，特別是球麻痹患者易併發肺部感染，如不及時防治，預後不良，甚至危及患者生命。
五、胃腸炎：胃腸炎可導致腸道菌種功能紊亂，尤其病毒性胃腸炎對脊髓前角細胞有不同程度的損害，從而使肌萎縮患者肌跳加重、肌力下降、病情反復或加重。肌萎縮患者維持消化功能正常，是康復的基礎。
肌肉萎縮專題：
肌電圖、誘發電位它是臨床檢查的延伸，它能準確客觀、靈敏的反映病變的性質及部位，從而為醫生的診斷、治療、估計預後以及療效評價提供第一手資料。隨著這一項技術的不斷成熟，它將為臨床診斷和科研開創新的前景。
肌肉萎縮病人青春期發病時伴閉眼不緊、鼓腮或吹口哨不能，肱部肌肉萎縮、上肢舉手時肩胛骨呈翼樣突起，無感覺異常，表現為局限性一側顳肌、嚼肌萎縮，張口時下頜偏向病側，可同時伴有面部感覺及角膜反射減退或消失。青少年，舌肌萎縮與吞咽困難、構音困難伴存。緩慢起病的雙側舌肌萎縮，伴有肌束顫動、突然發生的舌肌萎縮，不伴有肌束顫動，表現為額或面頰局部的斑塊性萎縮，皮膚色素較深，掐之皮下組織緊張，神經系統檢查無異常。
一側胸鎖乳突肌萎縮合併斜方肌萎縮，雙側胸鎖乳突肌萎縮，伴有全身性肌肉萎縮、行動起步困難、早禿、性腺萎縮。一側背闊肌萎縮，不伴有同側肱三頭肌萎縮，但有局部皮膚感覺減退。一側胸大肌萎縮，不伴有其他肌肉和神經系統症狀。一側三角肌萎縮，肩關節外展不能或力弱，不伴有其他肌肉萎縮而腋下有壓痛雙側肩胛帶肌萎縮，有急性病史，無感覺異常及局部壓痛。雙側肩胛帶肌萎縮，伴兩側上肢及胸壁感覺分離。兩手肌肉對稱性緩慢進行的萎縮，一般不超過前臂中段水準兩側肢體相同部位周長相差1釐米以上，在排除皮膚和皮下脂肪影響後，可懷疑肌肉萎縮。
肌萎縮患者由於肌肉萎縮、肌無力而長期臥床，易併發肺炎、褥瘡等，加之大多數患者出現延髓麻痹症狀，給患者生命構成極大的威脅。肌萎縮患者除請醫生治療外，自我調治十分重要。
一、保持樂觀愉快的情緒：較強烈的長期或反復精神緊張、焦慮、煩躁、悲觀等情緒變化，可使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡調，使肌跳加重，使肌萎縮發展。
二、合理調配飲食結構：肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補充，提供神經細胞和骨骼肌細胞重建所必需的物質，以增強肌力、增長肌肉，早期採用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物，並積極配合藥膳，如山藥、苡米、蓮子心、陳皮、太子參、百合等，禁食辛辣食物，戒除煙、酒。
中晚期患者，以高蛋白、高營養、富含能量的半流食和流食為主，並採用少食多餐的方式以維護患者營養及水電解質平衡。
三、勞逸結合：忌強行性功能鍛煉，因為強行性功能鍛煉會因骨骼肌疲勞，而不利於骨骼肌功能的恢復、肌細胞的再生和修復。
四、嚴格預防感冒、胃腸炎：肌萎縮患者由於自身免疫機能低下，或者存在著某種免疫缺陷，肌萎縮患者一旦感冒，病情加重，病程延長，肌萎無力、肌跳加重，特別是球麻痹患者易併發肺部感染，如不及時防治，預後不良，甚至危及患者生命。
五、胃腸炎：胃腸炎可導致腸道菌種功能紊亂，尤其病毒性胃腸炎對脊髓前角細胞有不同程度的損害，從而使肌萎縮患者肌跳加重、肌力下降、病情反復或加重。肌萎縮患者維持消化功能正常，是康復的基礎。
肌肉萎縮專題：
