基本診斷要點 :
(1) 頭髮、臉部、軀幹和四肢等部位, 出現大小不等、單個或多發的不規則純白色斑塊, 白色斑塊面積逐漸擴大, 數目增多。
(2) 白斑境界清楚, 斑內毛髮也呈白色, 表面光滑, 無鱗屑或結痂, 感覺和分泌功能都正常。
(3) 白斑對日光比較敏感, 稍曬即發紅。
常需與以下疾病鑒別:
1、 貧血痣 限局性色素減退斑, 而並非色素脫失。 自幼發病, 無擴大趨勢, 用力摩擦皮損, 局部不發紅, 而周圍正常皮膚發紅。
2、 斑駁病 為常染色體顯性遺傳病, 皮損出生時即有, 最常見於額部, 合併有白髮, 白斑常呈三角形或菱形, 胸、腹、四肢近端亦可發疹,
3、 無色素痣 出生或生後不久即發生, 為境界清楚的色素減退斑, 持續終生不變。 組織病理示黑素細胞數目正常或減少、黑素體大小和功能正常。
4、 特發性滴狀色素減退和老年性白斑 前者為多發境界清楚的圓形或多角形白斑, 直徑2~6cm, 常見於前臂及小腿伸側, 隨年齡增加而數目增加。 後者常見於老人, 主要見於胸、背、四肢, 為豆大圓形白斑, 稍凹陷, 散在分佈, 不融合。
5、 其他有時需注意與花斑癬、單純糠疹所致色素減退斑鑒別, 還與麻風白斑、二期梅毒白斑鑒別。