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專家解讀與面肌痙攣的病因有關的因素

隨著醫學研究的進步, 目前醫學上已經明確了一些與面肌痙攣的病因有關的因素, 對正確認識面肌痙攣是非常有益的。 那常見的面肌痙攣的病因有哪些呢?下面就為大家講講常見的面肌痙攣的病因。

一般, 常見的面肌痙攣的病因有:

血管因素

目前已知大約有80%~90%的面肌痙攣是由於面神經出腦幹區存在血管壓迫所致。 臨床資料表明, 在導致HFS的血管因素中以小腦前下動脈及小腦後下動脈為主, 而小腦上動脈SCA)次之。 已知SCA發自於基底動脈與大腦後動脈交界處, 走行最為恒定,而PICA和AICA則相對變異較大,

因而易形成血管襻或異位壓迫到面神經;另外迷路上動脈及其他變異的大動脈如椎動脈、基底動脈亦可能對面神經形成壓迫導致 HFS。 以往認為:HFS是由於動脈的搏動性壓迫所致, 近幾年研究表明:單一靜脈血管壓迫面神經時亦可導致HFS,且上述血管可兩者或多者對面神經形成聯合壓迫, 這在一定程度上影響到HFS手術的預後。 這是常見的面肌痙攣的病因。

非血管因素

也是常見的面肌痙攣的病因, 橋腦小腦角的非血管占位性病變,如肉芽腫、腫瘤和囊腫等因素亦可產生HFS。 其原因可能是由於:①占位導致正常血管移位。 Singh等報導了一例CPA表皮樣囊腫使AICA移位壓迫到面神經導致HFS;②占位對面神經的直接壓迫;③占位本身異常血管的影響如動靜脈畸形、腦膜瘤、動脈瘤等。

另外後顱窩的一些占位性病變也可導致HFS。 如罕見的中間神經的雪旺氏細胞瘤壓迫面神經導致的HFS。 Hirano報導一例小腦血腫的患者其首發症狀為HFS。 在年輕患者中,局部的蛛網膜增厚可能是產生HFS的主要原因之一, 而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛網膜囊腫偶可發生HFS。

其他因素

面神經的出腦幹區存在壓迫因素是HFS產生的主要原因, 且大多數學者在進行橋腦小腦角手術時觀察到:面神經出腦幹區以外區域存在血管壓迫並不產生HFS。 而Kuroki等在動物模型中觀察到:面神經出腦幹區以外區域的面神經脫髓鞘病變,其肌電圖可表現為類似 HFS的改變。 Mar-tinelli也報導了一例面神經周圍支損傷後可出現HFS。

關於面神經出腦幹區以外的部位存在壓迫因素是否導致HFS,尚需進一步的探討。 這些都是常見的面肌痙攣的病因。

以上解讀的就是常見的面肌痙攣的病因, 希望對大家有所幫助。 一旦患上面肌痙攣一定要及時去醫院積極的進行治療, 以免嚴重耽誤病情, 對患者造成嚴重傷害。

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