新生兒自出生後由胎血循環過渡到成人型迴圈時血流動力學發生一系列的變化。 這些變化早在胎內已有了組織學上的條件。 但是在某些新生兒， 由於其肺小動脈肌 層在出生前即已過度發育肺小動脈呈原發性的失鬆弛或因其他病因所致低氧血症和酸中毒時可致肺小動脈痙攣， 造成生後肺動脈高壓和肺血管高阻持續存在。 宮內或出生後缺氧酸中毒有關的病因有以下幾種：
1.宮內因素 如子宮-胎盤功能不全導致慢性缺氧橫膈疝、無腦兒過期產羊水過少綜合征等又如母親在妊娠期服用阿司匹林或吲哚美辛等。
2.分娩時因素 有窒息及吸入綜合征等。
3.分娩後因素 先天性肺部疾患， 肺發育不良包括肺實質及肺血管發育不良呼吸窘迫綜合征;心功能不全病因包括圍生期窒息代謝紊亂宮內動脈導管關閉等;肺炎或敗血 症時由於細菌或病毒內毒素等引起的心臟收縮功能抑制肺微血管血栓， 血液黏滯度增高， 肺血管痙攣等;中樞神經系統疾患、新生兒硬腫症等。
此外許多化學物質影響血管擴張和收縮因而與胎兒持續迴圈有關總而言之， 除了少數原發性肺小動脈肌層過度發育及失鬆弛外其他任何缺氧和酸中毒均可導致肺動脈壓力上升， 甚至導致動脈導管及卵圓孔的右向左分流。
