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胃癌的胃外症狀

眾所周知:胃癌是以消化道症狀表現為主的, 如上腹脹痛、噁心、嘔吐、食欲減退等。 但有的胃癌患者, 其症狀則以“胃外”表現為主, 如貧血、癌旁綜合征(血栓性靜脈炎、皮肌炎等)。 臨床上常常碰到因胃外症狀就診而最終被確診為胃癌的患者, 這使患者家屬很疑惑, 很長時間都不敢面對患癌的事實。 那麼什麼是胃癌的胃外表現呢?

貧血由於胃癌潰瘍面長期小量滲血, 加之胃的吸收功能下降, 就會導致人體缺鐵性貧血。 患者常感覺疲乏、倦怠, 並有黑血便表現。 有些潰瘍型胃癌, 嚴重者還會嘔血。

胃癌的癌旁綜合征是胃癌患者可能出現的血液、皮膚、神經、腎臟、內分泌等系統疾病的表現。

主要表現有腹痛、腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替、腹水、胸痛、胸水、頭暈、貧血、雙下肢腫、黃疸、皮膚紫癜等。 常見疾病有:“皮肌炎關節背面有紅斑、色素沉著, 肌肉感覺腫脹、壓痛及運動障礙。

血栓性靜脈炎該病症往往反復發作, 表現為肢體蒼白、發涼、酸脹、乏力、間歇性跛行, 有的患者還感覺肢體麻木、刺痛。

此外, 胃癌轉移引起的“胃外”症狀, 以遠處轉移的臟器為主要表現。

肝轉移胃癌肝轉移率較高, 常見於慢性肝炎、肝硬化等肝病症狀, 如肝區不適、黃疸、腹瀉等, 一般沒有消化道症狀。 卵巢轉移臨床表現為急性腹痛、月經不調、下腹包塊等, 多發生於絕經前期或青年女性。

兩側卵巢可同時受胃癌細胞侵襲, 易誤診為單純性卵巢腫瘤。

淋巴結腫大惡性程度較高或晚期胃癌, 可經胸導管逆行轉移至左鎖骨上淋巴結, 或轉移到臍周。 體檢時, 可在左鎖骨上窩或臍周觸摸到腫大、質地堅硬而固定的癌性結節。

出現上述症狀的患者, 不要只停留在症狀表面, 一定要留心觀察這些非正常的“胃外”表現, 儘早到腫瘤專科醫院行詳細檢查, 以排除胃癌的可能。 還要特別提醒有胃病家族史及反復出現胃痛症狀的朋友, 還有生活無規律、工作緊張繁忙, 且長期吃醃製品或發黴食物的人, 應定期進行體檢預防胃癌的發生。

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