肝病大多沒有典型的特異性症狀, 但常會在皮膚方面表現出一些病理特徵, 如果多加注意有助於及時發現疾病, 對病情的及早診斷治療很有幫助。 具體表現為以下幾種現象:
1、黃疸
多見於急性黃疸型肝炎和重症肝炎患者。 此類患者由於肝細胞嚴重受損, 使肝臟攝取、結合和排泄膽紅素的能力減低, 便會導致大量膽紅素滯留於血液中。
當患者血液中的膽紅素濃度超過2毫克/分升時, 在其身上即可出現肉眼可見的黃疸。 此外, 有些肝病患者由於肝臟發生病變、肝細胞腫脹、匯管區炎性細胞出現浸潤和水腫,
2、肝病面容
多見於慢性肝炎和肝硬化患者。 此類患者由於腎上腺皮質機能受累, 多表現為皮膚乾枯、面色灰暗黝黑, 部分患者的面部及其它暴露部位的皮膚也可出現色素沉著, 尤其是眼眶周圍的色素沉著更為明顯。
3、腹壁靜脈怒張
多見於肝硬化患者。 它是肝硬化門靜脈高壓的一個重要體征。 正常人腹壁靜脈一般都看不到, 或者只隱約可見。 由於門靜脈無瓣膜, 一旦患者肝臟內的血液回流受阻, 門靜脈的各交通支將會顯著擴張,
4、蜘蛛痣
多見於慢性肝炎和肝硬化患者。 是皮膚小動脈末端分支擴張所形成的血管痣, 常見於顏面、頸部、前胸、手背和肩部等處。 呈鮮紅色, 大小不一, 可由針頭大小至數釐米大小不等。 所有的蜘蛛痣上都有一個中心點, 在中心點的周圍可見輻射狀的細小血管擴張、扭曲。 當用指尖或火柴杆壓迫蜘蛛痣的中心點(中央小動脈幹部)時, 其輻射狀的細小血管即褪色, 去除壓迫後又會恢復原狀, 通過這一點可與其他血管痣相鑒別。 據資料介紹, 男性體表有蜘蛛痣者, 85%的人可有不同程度的肝臟組織病變, 其中約30%為肝硬化。
5、肝掌
多見於慢性肝炎和肝硬化患者。 此類患者的手掌兩側邊緣(大、小魚際處)及手指末端呈斑狀發紅樣改變, 但加壓後即可褪色。 這多是急、慢性肝炎、肝硬化的特異性表現, 故醫學上稱其為肝掌。 它是慢性肝病的又一重要體征。 當肝病患者的肝功能受到損害時, 其體內的雌激素就不能被肝臟滅活而積蓄體內。 由於雌激素有擴張小動脈的作用, 所以患者的手掌和胸前小血管便會因擴張而出現肝掌和蜘蛛痣。