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乙肝病毒攜帶者能治好嗎

一般來說乙肝病毒攜帶者是指肝功完全正常, 但是乙肝病毒表面抗原陽性者, 這些人群又分為兩大類, 一類是乙肝病毒複製指標(乙肝病毒DNA和乙肝病毒e抗原)陽性者, 另一類是乙肝病毒複製指標陰性者。 乙肝病毒複製指標陽性的乙肝病毒攜帶者, 需要高度注意, 定期複查, 必要時進行肝穿檢查, 有炎症證據時, 需要治療。 乙肝病毒複製指標陰性者, 預後更好, 一年複查一次, 可以不治療。

一、患過肝炎而本人全然不知。 因其臨床症狀和肝臟損害輕微且很快痊癒, 僅表現為病後的HBsAg攜帶狀態。

二、健康攜帶者,

經多次反復化驗肝功能正常, 無任何症狀體征, 甚至作肝活檢時亦未見病理損害, 肝組織結構完整。

三、經肝活檢病理診斷為慢性遷延性肝炎, 慢性活動性肝炎。

其實, 乙肝病毒攜帶者治療一般轉歸良好, 有一小部分可自然轉陰(每年約有1%);大部分為持續穩定的終身乙肝病毒攜帶狀態(其中約有半數出現肝臟輕微的病理變化, 這種變化是相對穩定的一種乙肝病毒持續感染的低反應狀態, 需要治療。 肝功能正常的乙肝攜帶者一般是不建議治療。 所以有可能轉陰, 也有可能終身攜帶, 只要肝功能正常定期檢查就行。

乙肝表面抗原攜帶者雖被乙肝病毒感染, 也具有一定傳染性, 但肝功能在正常範圍, 肝組織無明顯損傷,

不表現臨床症狀, 在日常工作, 社會活動中不會對周圍人群構成威脅。 一般都可以像正常人一樣就業工作。 也許再過幾年人類能夠攻克乙肝, 戰勝乙肝, 但至少目前, 還沒有什麼能夠根治乙肝的特效藥。

乙肝目前的治療主要是抗病毒, 保肝, 改善肝臟炎症情況, 防止發生肝纖維化。 大三陽主要治療目的就是促使HBeAg轉陰, 並產生e抗體, 使體內的病毒停止複製。 從全面角度分析, 乙肝病毒攜帶者應是以防為主、以治為輔, “自治”為主、“外援”為輔相結合的原則予以處置。 對於乙肝病毒攜帶者不予特殊治療, 並不等於放任自流, 任其發展。 一定要做好預防及隨訪工作。

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