對胃癌患者的檢查, 每個醫院對胃癌早期診斷標準都是根據根據患者的表現症狀、體征和臨床檢查為主, 同樣的可以借助一些機器的檢查來診斷自己的疾病。
(一)症狀早期表現為上腹不適, 約為80%患者有此表現, 將近50%胃癌患者有明顯食欲減退或食欲不振。 晚期可出現乏力, 腰背疼及梗阻後出現噁心、嘔吐、進食困難。 腫瘤表面潰瘍時出現嘔血、黑便。
(二)體征早期無特殊體征, 晚期可見上腹腫塊, 直腸指診可及腫塊, 左鎖骨上淋巴結腫大, 同時貧血、消瘦、腹水等惡液質表現。 這是最常見也是最簡單的一種胃癌早期診斷標準。
(三)實驗室檢查早期可疑胃癌, 游離胃酸低度或缺, 如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細胞下降, 大便潛血(+)。 血紅蛋白總數低, 白/球倒置等。 水電解質紊亂, 酸堿平衡失調等化驗異常。
(四)X線表現氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、粘膜形態、排空時間, 有無充盈缺損、龕影等。 檢查準確率近80%。
(五)纖維內窺鏡檢查是診斷胃癌最直接準確有效的診斷方法。
(六)脫落細胞學檢查有的學者主張臨床和x線檢查可疑胃癌時行此檢查。
(七)B超可瞭解周圍實質性臟器有無轉移。
(八)CT檢查瞭解胃腫瘤侵犯情況, 與周圍臟器關係, 有無切除可能。
(九)免疫學CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等檢查。