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白血病治療效果如何呢

慢粒臨床可分慢性期、加速期、急變期三個階段, 各階段臨床表現各有不同, 慢性期治療可以中藥為主, 配合化療藥治療, 加速期和急變期應以化療為主, 配合中藥治療。

一、療效標準

對CML治療效果的判定可分為在血液形態學、細胞遺傳學及分子生物學等不同水同上的評價。 CML血液學緩解的標準為:臨床無貧血、出血、感染及白細胞浸潤表現;血象:血紅細胞高於100g/L, 白細胞數低於10×109/L, 分類無不成熟細胞, 血小板在(100~400)×109/L;骨髓象正常。 CML細胞遺傳學緩解的標準是標誌CML克隆的ph1染色體的消失。

二、單一化療藥物治療

單一藥物治療CML可應用的藥物包括烷化劑如:馬利蘭、馬法蘭、苯丁酸氮芥、二溴甘露醇等、抗代謝藥如羥基脲、6-巰基嘌呤、6-硫鳥漂呤等。

三、聯合化療

受急性白血病治療中聯合化療于單藥治療的啟示, 對於CML人們近年來也嘗試了採用聯合化療的治療方法。

四、干擾素

干擾素(IFN)具有抗病毒、抑制細胞增殖、誘導分化、免疫調節等IFN, 可分為α、β、γ三大類, IFN-α和IFN-β對酸穩定, 具有相同的受體, 均由白細胞和成纖維細胞產生。

五、骨髓移植及外周血造血幹細胞移植

1、自體骨髓移植或自體外周血造血幹細胞移植:ABMT和APBSCT治療CML的目的主要是延長慢性期或使晚期病人重新回到慢性期, 從而延長病人的生存期。

2、同基因骨髓移植:此種BMT是對CML病進行BMT治療和最早嘗試。

3、同種異基因骨髓移植:同種異基因骨髓移植幾乎是目前能夠徹底治癒CML的惟一手段,

也是CML治療的最佳方法。

4、加速期和急變期的治療CML一旦進入加速期病期病情多不穩定, 約有2/3的病人會繼而發生急變。 此階段已為CML的晚期, 治療比較困難。

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