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邪戀正虛型肺癰

治療方法:桔梗杏仁煎加減。

證候表現:身熱漸退, 咳嗽減輕, 咯吐膿痰漸少, 臭味亦淡, 痰液轉為清稀, 精神漸振, 食納好轉。 或見咳嗽, 咯吐膿血痰日久不淨, 或痰液一度清稀而複轉臭濁, 病情時輕時重, 遷延不愈。

病因病機:邪戀正虛

治則治法:清養補肺

方用:桔梗杏仁煎加減

出處:《中醫內科學》·第一章肺系病證(卷)·第五節肺癰(篇)

原文:恢復期身熱漸退, 咳嗽減輕, 咯吐膿痰漸少, 臭味亦淡, 痰液轉為清稀, 精神漸振, 食納好轉。 或有胸脅隱痛, 難以平臥, 氣短, 自汗盜汗, 低燒, 午後潮熱, 心煩, 口燥咽幹, 面色無華, 形體消瘦,

精神萎靡, 舌質紅或淡紅, 苔薄, 脈細或細數無力。 或見咳嗽, 咯吐膿血痰日久不淨, 或痰液一度清稀而複轉臭濁, 病情時輕時重, 遷延不愈。 證機概要:邪毒漸去, 肺體損傷, 陰傷氣耗, 或為邪戀正虛。 治法:清養補肺。 代表方:沙參清肺湯或桔梗杏仁煎加減。 前者益氣養陰, 清肺化痰, 為肺癰恢復期調治之良方。 後者益氣養陰, 排膿解毒, 用於正虛邪戀者較宜。 常用藥:沙參、麥冬、百合、玉竹滋陰潤肺;黨參、太子參、黃芪益氣生肌;當歸養血和營;貝母、冬瓜仁清肺化痰。 陰虛發熱, 低燒不退, 加功勞葉、青蒿、白薇、地骨皮以清虛熱;脾虛, 食納不佳, 便溏, 配白術、山藥、茯苓以培土生金;肺絡損傷, 咳吐血痰, 加白及、白蘞、合歡皮、阿膠以斂補瘡口;若邪戀正虛,
咯吐腥臭膿濁痰, 當扶正祛邪, 治以益氣養陰, 排膿解毒, 加魚腥草、金蕎麥根、敗醬草、桔梗等。

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