治療方法:桔梗杏仁煎加減。
證候表現:身熱漸退,
咳嗽減輕,
咯吐膿痰漸少,
臭味亦淡,
痰液轉為清稀,
精神漸振,
食納好轉。
或見咳嗽,
咯吐膿血痰日久不淨,
或痰液一度清稀而複轉臭濁,
病情時輕時重,
遷延不愈。
病因病機:邪戀正虛
治則治法:清養補肺
方用:桔梗杏仁煎加減
出處:《中醫內科學》·第一章肺系病證(卷)·第五節肺癰(篇)
原文:恢復期身熱漸退,
咳嗽減輕,
咯吐膿痰漸少,
臭味亦淡,
痰液轉為清稀,
精神漸振,
食納好轉。
或有胸脅隱痛,
難以平臥,
氣短,
自汗盜汗,
低燒,
午後潮熱,
心煩,
口燥咽幹,
面色無華,
形體消瘦,
精神萎靡,
舌質紅或淡紅,
苔薄,
脈細或細數無力。
或見咳嗽,
咯吐膿血痰日久不淨,
或痰液一度清稀而複轉臭濁,
病情時輕時重,
遷延不愈。
證機概要:邪毒漸去,
肺體損傷,
陰傷氣耗,
或為邪戀正虛。
治法:清養補肺。
代表方:沙參清肺湯或桔梗杏仁煎加減。
前者益氣養陰,
清肺化痰,
為肺癰恢復期調治之良方。
後者益氣養陰,
排膿解毒,
用於正虛邪戀者較宜。
常用藥:沙參、麥冬、百合、玉竹滋陰潤肺;黨參、太子參、黃芪益氣生肌;當歸養血和營;貝母、冬瓜仁清肺化痰。
陰虛發熱,
低燒不退,
加功勞葉、青蒿、白薇、地骨皮以清虛熱;脾虛,
食納不佳,
便溏,
配白術、山藥、茯苓以培土生金;肺絡損傷,
咳吐血痰,
加白及、白蘞、合歡皮、阿膠以斂補瘡口;若邪戀正虛,
咯吐腥臭膿濁痰,
當扶正祛邪,
治以益氣養陰,
排膿解毒,
加魚腥草、金蕎麥根、敗醬草、桔梗等。