手足口病是一種會進行傳播的疾病, 主要是在兒童當中流行, 在兒童得病後, 一定要及時到醫院進行檢查, 而且也要進行合理的治療。
手足口病治療
1、普通病例治療
(1)加強隔離:避免交叉感染, 適當休息, 清淡飲食, 做好口腔和皮膚護理。
(2)對症治療:發熱、嘔吐、腹瀉等給及相應處理。
(3)病因治療:選用利巴韋林等。
2、重症病例治療
(1)合併神經系統受累的病例:
① 對症治療:如降溫、鎮靜、止驚(地西泮、苯巴比妥鈉、水合氯醛等);
② 控制顱高壓:限制入量, 給予甘露醇脫水, 劑量每次0.5-1.0g/kg, Q4h-Q8h, 根據病情調整給藥時間和劑量, 必要時加用呋塞米;
③ 靜脈注射丙種球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;
④ 酌情使用糖皮質激素:甲潑尼龍1-2mg/(kg·d), 分1-2次靜脈滴注。 重症病例可以短期大劑量沖劑療法:甲潑尼龍15-30mg/(kg·d), 3天后減量為小劑量;
⑤ 呼吸衰竭者進行機械通氣, 加強呼吸管理。
(2)合併呼吸、循環系統受累的病例:
① 保持呼吸道通暢、吸氧;
② 建立靜脈通路, 檢測呼吸、心率、血壓及血樣飽和度;
③ 呼吸衰竭時及時氣管插管, 使用正壓機械通氣, 根據血氣分析隨時調整呼吸參數;
④ 必要時使用血管活性藥物、丙種球蛋白。
1、要隔離護理:寶寶患病後應留在家中, 直到熱度、皮疹消退及水泡結痂。
2、寶寶用具要消毒:患兒用過的玩具、餐具或其他用品應徹底消毒。 一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。
3、注意口腔護理:患兒一周內應臥床休息, 多飲溫開水。 患兒因發熱、口腔皰疹, 胃口較差, 不願進食。 飲食宜清淡、可口、易消化, 口腔有糜爛時可以吃一些流質食物。 禁食冰冷、辛辣、鹹等刺激性食物。 應保持口腔清潔, 預防細菌繼發感染, 每次餐後用溫水漱口。 口腔有糜爛時可塗金黴素、魚肝油, 以減輕疼痛, 促使糜爛早日癒合。
4、寶寶皮膚需護理:患兒衣服、被褥要清潔。 衣著應寬大、柔軟, 經常更換。 床鋪應平整乾燥。
手足口病誤區
1、兒童才會得手足口病, 成人不會感染, 一般人都認為手足口病只會傳染給兒童, 不會傳染給成人, 這是我們最為常見的一個誤區。 由於在臨床上發現的大多數手足口病的患者基本全都是嬰幼兒, 因此相關的醫療機構和媒體就相對側重于普及兒童手足口病的預防措施, 正因為這個原因, 讓不少人誤會手足口病只會傳染給兒童, 但其實任何年齡段的人都有可能被傳染。
2、不少人認為只要加強手、口的清潔衛生, 不用手接觸不乾淨的東西,
3、病毒會通過空氣傳播, 所以目前不宜頻繁地通風透氣, 有人不知道病毒會通過空氣傳播, 有人卻因為知道而矯枉過正。 因為目前正處手足口病高發季節, 部分人害怕通風換氣會把病毒吹進家門, 因此拒絕勤開門窗, 即使開門窗換氣, 時間也非常短。
4、去年得過, 今年就不可能得了, 引發手足口病的腸道病毒有20多種, 主要為腸道病毒屬的柯薩奇病毒(Coxsackie virus) A組16、4、5、7、9、10 型, B組2、5型;埃可病毒(ECHO viruses)和腸道病毒71型(EV 71)等。 各型病毒之間無交叉免疫, 所以長過手足口病的孩子有可能再長,
5、只要不出門, 孩子就不會被傳染上手足口病, 手足口病分佈極廣泛, 無嚴格地區性。 四季均可發病, 以夏秋季多見, 冬季的發病較為少見。 本病常呈暴發流行後散在發生, 該病流行期間, 幼稚園和托兒所易發生集體感染。 家庭也有此類發病集聚現象。 因此, 不是不出門就不會長病了。