新生兒黃疸是一種常見的情況, 它有兩種類型, 一種是生理性的, 另一種就是病理性的, 對於生理性的, 一般幾天後就會消退, 病理性的則需要我們重視。
新生兒黃疸多久能消退
新生兒黃疸, 如果是“生理性黃疸”, 正常情況下, 在寶寶出生後2~3天內出現, 4~5天達到高峰, 一般在兩周(15天左右)內自然消退。 所以說, 新生兒患的是生理性黃疸, 家長就無需那麼著急, 平時注意做好護理, 幫助寶寶度過“黃疸期”。
新生兒黃疸的原因
1、膽紅素生成過多:因過多的紅細胞的破壞及腸肝迴圈增加, 使血清未結合膽紅素升高。
2、肝臟膽紅素代謝障礙:由於肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下, 使血清未結合膽紅素升高。 常見的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合症、Gilbert綜合症、Lucey-Driscoll綜合症、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)。
3、膽汁排泄障礙:肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻, 可致高結合膽紅素血症, 但如同時伴肝細胞功能受損, 也可有未結合膽紅素的升高。 常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、Dubin-Johnson綜合症、膽管阻塞。
生理性黃疸和病理性黃疸區分
1、新生兒黃疸判斷之黃疸出現的時間
新生兒生理性黃疸:一般在出生後3天左右出現,
新生兒病理性黃疸:黃疸出現早, 常在生後24小時內出現。 如果一個新生兒生後幾小時就出現黃疸, 一般最早出現的部位是鞏膜和面部, 那麼提示這是一個危險的信號。
2、新生兒黃疸判斷之黃疸的程度
新生兒生理性黃疸:主要靠測定血清膽紅素來判定。 生理性黃疸的最高值, 是新生足月兒不應超過12mg%, 早產兒不應超過15mg%。 黃疸出現的順序是最先從鞏膜、面部、頸部然後蔓延到軀幹和四肢。
新生兒病理性黃疸:黃疸進展快, 從面部逐漸波及到軀幹、四肢, 如果發現新生兒手足心均被黃染, 多提示其血膽紅素值超過12mg%。
3、新生兒黃疸判斷之黃疸顏色深淺
新生兒生理性黃疸:通常呈現淡淡的黃色, 多分佈在面部和軀幹部位。 眼睛鞏膜(俗稱白眼球)也有不同程度的發黃。 處在生理性黃疸期的寶寶, 有時大便顏色也是黃的。
新生兒病理性黃疸:患病理性黃疸的寶寶皮膚顏色非常黃, 往往呈現橘黃色或金黃色, 而且不僅是頭部和軀幹, 連四肢甚至手心腳心都發黃。
4、新生兒黃疸判斷之大小便顏色
新生兒生理性黃疸:處在生理性黃疸期的寶寶, 有時大便顏色也是黃的。 小便也會有一定程度的發黃, 但不會污染尿布, 能洗掉。
新生兒病理性黃疸:大便顏色是灰白或淡白色。 小便的顏色不僅很黃, 而且會污染尿布, 不易洗掉。
5、新生兒黃疸判斷之異常表現
新生兒生理性黃疸:發生生理性黃疸時, 寶寶寶寶能吃能睡一切正常, 並沒有任何不適的感覺, 也沒有異常症狀。
新生兒病理性黃疸:寶寶會有異常表現, 出現無精神、嗜睡、嘔吐、拒奶、腹瀉等症狀, 嚴重時有發熱、尖叫、抽風和雙眼凝視一個方向等症狀。
新生兒黃疸指數
新生兒在出生後不久, 一般都會染上黃疸, 這是因為在未出生前, 所有的新陳代謝都是由媽媽幫著完成, 等一旦脫離母體, 就需要自己排除體內的產生的廢物, 特別是需要把一種叫做膽紅素的廢棄物排出體外, 如果膽紅素在體內積累過多或根本無法排出體外就會引起黃疸, 所以膽紅素和黃疸有密切的關係, 黃疸的指數就代表著膽紅素的濃度,