腎積水是一種危害比較大的疾病, 導致腎積水的原因有很多, 比如說腎結石, 腎功能下降引起的腎病等等, 出現腎積水要及時進行治療, 首先就是保守治療, 通過一定的抗炎達到積水逐漸消失的效果, 另外對於比較嚴重的腎積水, 可以通過手術來進行治療。
1、要進行保守治療。
對於腎積水較輕, 病情進展緩慢者, 如果腎功能已達平衡和穩定狀態可繼續觀察, 無需手術治療, 只進行對症處理即可。 但此時仍應定期檢查以瞭解積水進展的情況。 部分可自行解除的梗阻, 如孕婦生理性腎積水可無需處理。
2、局部處理。
在進行對症處理的同時, 可對梗阻部位的病變採用局部處理, 如粘連分離, 纖維索帶切斷, 血管移位再吻合, 結石摘除等。 對於局部壓迫過長已造成輸尿管局部發育嚴重受損時, 應將此段輸尿管切除再吻合。 對於梗阻已造成腎臟嚴重積水時, 需先作造瘺引流。
3、行手術治療。
如果腎積水有進行性加重, 臨床症狀日趨明顯, 腎功能不斷下降, 而梗阻的病因已明確, 有併發症存在, 應及時進行手術治療。 解除造成腎積水的梗阻性疾病, 如因結石造成應去除結石;解除纖維索帶或迷走血管的壓迫;前列腺增生可行電切或摘除等。 嚴重的腎積水致患側腎功能全部喪失或有嚴重感染積膿, 但對側腎功能良好, 可行患腎切除術。