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常見的冠心病的檢查方法

冠心病是一種十分嚴重的內科疾病, 如果沒有得到及時治療, 可能會威脅冠心病患者的性命。 那常見的冠心病的檢查方法有哪些呢?下面就為大家講講常見的冠心病的檢查方法。

常見的冠心病的檢查方法

1、心電圖檢查

是發現心肌缺血、有無心律失常, 是常見的冠心病的檢查方法。 包括靜息時心電圖、心絞痛發作時心電圖、心電圖負荷試驗、心電圖連續監測(Holtter)等檢查。

2、放射性核素(ECT)檢查

可瞭解梗塞範圍。 這是冠心病的檢查方法。

3、超聲心動圖

瞭解心室壁的動作、有無室壁瘤、心臟瓣膜活動情況和左心功能,

對冠心病的檢查十分有益。

4、心肌酶學檢查

也是重要的冠心病的檢查方法, SGOT、CKP等瞭解心肌損傷程度和恢復過程。

5、冠狀動脈造影

這同樣是冠心病的檢查方法。 可明確病變範圍、程度, 並為選擇治療方法(手術、介入、藥物)提供依據並可評估風險, 同時可行左室造影確定左室收縮功能和有無室壁瘤。

冠心病有什麼症狀

1、心絞痛型

表現為胸骨後的壓榨感, 悶脹感, 伴隨明顯的焦慮, 持續3到5分鐘, 常發散到左側臂部, 肩部, 下頜, 咽喉部, 背部, 也可放射到右臂。 有時可累及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病這些部位而不影響胸骨後區。 用力, 情緒激動, 受寒, 飽餐等增加心肌耗氧情況下發作的稱為勞力性心絞痛, 休息和含化硝酸甘油緩解。

有時候心絞痛不典型, 可表現為氣緊, 暈厥, 虛弱, 噯氣, 尤其在老年人。 根據發作的頻率和嚴重程度分為穩定型和不穩定型心絞痛。 穩定型心絞痛指的是發作一月以上的勞力性心絞痛, 其發作部位, 頻率, 嚴重程度, 持續時間, 誘使發作的勞力大小, 能緩解疼痛的藥物用量基本穩定。 不穩定型心絞痛指的使原來的穩定型心絞痛發作頻率, 持續時間, 嚴重程度增加, 或者新發作的勞力性心絞痛(發生1個月以內), 或靜息時發作的心絞痛。 不穩定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆, 所以一旦發現應立即到醫院就診。

2、心肌梗塞型

梗塞發生前一周左右常有前驅症狀, 此類冠心病的症狀表現為如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛,

伴有明顯的不適和疲憊。 梗塞時表現為持續性劇烈壓迫感, 悶塞感, 甚至刀割樣疼痛, 位於胸骨後, 常波及整個前胸, 以左側為重。 部分病人可延左臂尺側向下放射, 引起左側腕部, 手掌和手指麻刺感, 部分病人可放射至上肢, 肩部, 頸部, 下頜, 以左側為主。 疼痛部位與以前心絞痛部位一致, 但持續更久, 疼痛更重, 休息不能緩解。 有時候表現為上腹部疼痛, 容易與腹部疾病混淆。 伴有低熱, 煩躁不安, 多汗和冷汗, 噁心, 嘔吐, 心悸, 頭暈, 極度乏力, 呼吸困難, 瀕死感, 持續30分鐘以上, 常達數小時。 發現這種情況應立即就診。

3、無症狀性心肌缺血型

很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛, 甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。

部分病人在發生了心臟性猝死, 常規體檢時發現心肌梗塞後才被發現。 部分病人由於心電圖有缺血表現, 發生了心律失常, 或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發現。 這類病人發生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的病人一樣, 所以應注意平時的心臟保健, 這也是冠心病的症狀表現之一。

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