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狐惑病病證簡介

狐惑病是一種與肝脾腎濕熱內蘊有關的口、眼、肛(或外☆禁☆陰)潰爛, 並有神志反應的綜合征, 相當於現代醫學的白塞氏綜合征。 狐惑病首載于《金匱要略·百合病狐惑陰陽毒篇》:“狐惑之為病, 狀如傷寒, 默默欲眠, 目不得閉, 臥起不安, 蝕於喉為惑, 蝕于陰為狐, 不欲飲食, 惡聞食臭, 其面目乍赤、乍黑、乍白、蝕於上部則聲嗄, 甘草瀉心湯主之”。

治療

本病在古代即已引起注意, 近代由於發病率逐漸增高, 因此引起了國內外的關注。 惑病以肝脾濕熱為主要病機, 其先兆證多呈肝鬱脾胃濕熱證型, 即見心緒不舒, 多疑善妒,

口臭泛惡, 舌紅苔黃膩, 便幹, 溲短腥臭等症, 並多有七情損傷史。 治療舒鬱清熱利濕, 方用丹梔逍遙散:丹皮、梔子、柴胡、薄荷、當歸、白芍、茯苓、白術、生薑、甘草可以逐漸改變鬱熱內蘊, 避免發展。 如見可疑的瘡常為本病欲作信號, 服龍膽瀉肝湯可以防患於未然。 發展下去, 見默默欲眠, 或臥起不安, 神情時恍, 逐漸出現口腔、外☆禁☆陰甚至眼見潰爛則為狐惑病徵兆, 治用甘草瀉心湯:炙甘草、黃芩、黃連、乾薑、半夏、人參、大棗, 如肝火偏重者, 如見躁、易怒、頭暈、耳鳴、便秘、溺短者, 則予龍膽瀉肝湯:龍膽草、梔子、黃芩、柴胡、生地、車前子、澤瀉、木通、當歸、甘草。

著名中醫婦科專家李積敏博士認為本病是由陰虛火旺, 熱毒內蘊之變, 治療宜滋陰清熱, 涼血解毒為主,

方用黃連阿膠東加減。 藥用生熟地、麥冬、白芍、龜板、阿膠、石斛等滋陰補肝腎壯水, 以補其源;黃芩、黃連、黃柏、竹葉、丹皮、生甘草清熱解毒。 諸藥相伍, 滋陰降火, 水火相濟, 再兼外洗外敷等法配合治療, 故取得良好效果。

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