您的位置:首頁>正文

膿耳口眼喁斜的診斷

膿耳口眼喁斜也叫耳源性面癱, 指耳部疾病或手術損傷引起的面神經癱瘓。 急、慢性化膿性中耳炎均可並發麵癱。 急性化膿性中耳炎, 可因細菌毒素經面神經鼓室乳突段骨管的先天性缺損, 累及面神經, 導致面癱, 發病率為1%左右;慢性膽脂瘤型中耳炎大多數系膽脂瘤侵蝕破壞面神經骨管所致, 發病率為5~6%。

診斷

一、現代醫學

1、如額紋消失, 不能皺額和蹙眉, 眼瞼不能閉合或閉合不全, 鼻唇溝變淺, 口角下垂, 不能完成鼓腮、撅嘴、吹哨動作等。

2、急性化膿性中耳炎並發麵癱時, 常發生在耳痛, 發熱, 耳流膿等症狀的同時或之後。

慢性化膿性中耳炎侵蝕損傷部位多在面神經水準段。

3、淚分泌試驗, 鐙骨肌反射試驗和味覺試驗有助於判斷病變的部位。

4、電反應試驗幫助估計神經變性程度, 肌電圖用於測試面神經功能恢復情況。

二、中醫學

耳源性面癱屬中醫“膿耳口眼喎斜”範疇。 本病因膿耳失治, 邪毒潛伏於裡, 入於耳部脈絡, 邪毒與氣血搏結, 致使脈絡閉塞, 氣血阻滯, 肌膚失于滋養, 肌肉萎僻而致。

1、辨證依據:膿耳證並見口眼喎斜症狀。

2、臨床證型:耳內流膿, 日久不愈, 突見口眼喎斜症狀。 患側口角喎斜, 牽向健側, 口津時時外流, 不能自止, 人中溝歪斜變淺, 患側肌膚鬆弛無力, 運動失靈, 皺額眉不揚, 眼瞼閉合不全, 露出白睛。 火熱邪毒壅盛者,

可伴發熱, 頭痛, 口苦咽幹, 耳痛, 耳膿稠黃, 小便黃赤, 大便秘結, 舌質紅苔黃, 脈弦滑數。 偏氣血虛者, 可見肌膚麻木, 無痛感, 納差, 唇舌無華, 脈細弱或澀。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示