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慢性細菌性痢疾的病理變化

慢性細菌性痢疾, 菌痢病程超過二個月以上者稱為慢性菌痢。 多由急性菌痢轉變而來, 以福氏菌感染者居多。 有的病程可長達數月或數年, 在此期間腸道病變此起彼伏, 原有潰瘍尚未癒合, 新的潰瘍又形成。 因此新舊病灶同時存在。 由於組織的損傷修復反復進行, 慢性潰瘍邊緣不規則, 粘膜常過度增生而形成息肉。 腸壁各層有慢性炎症細胞浸潤和纖維組織增生, 乃至疤痕形成, 從而使腸壁不規則增厚、變硬、嚴重的病例可致腸腔狹窄。

臨床表現依腸道病變而定, 可有腹痛、腹脹、腹瀉等腸道症狀。

由於炎症的加劇, 臨床上出現急性菌痢的症狀稱慢性菌痢急性發作。 少數慢性菌痢患者可無明顯的症狀和體征, 但大便培養持續陽性, 成為慢性帶菌者, 常成為傳染源。

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