對於不少新生兒來說, 他們在剛剛降生的時候就會患有疾病, 那麼大家知道新生兒硬腫症是什麼疾病嗎?要做哪些檢查嗎?
新生兒硬腫症的檢查
血常規
末梢血白細胞總數無明顯變化, 合併感染時白細胞總數及中性粒細胞可有不同程度的增高或降低。 若中性粒細胞明顯增高或減少者, 提示預後不良。
DIC篩選試驗
對危重硬腫症擬診DIC者應作以下6項檢查
①血小板計數常呈進行性下降, 部分患兒血小板計數②凝血酶原時間延長, 凝血酶原時間延長, 出生後4天出生後20秒, 日齡在5天以上, 大於或等於15秒。
③白陶土部分凝血活酶時間>45秒。
④血漿凝血酶時間新生兒正常值19~44秒。
⑤纖維蛋白原⑥P試驗(血漿魚精蛋白副凝試驗)生後1d正常新生兒的65%纖溶活力增強, 可有纖維蛋白降解產物(FDP), 故P試驗可以陽性, 24小時後仍陽性則不正常, 但DIC晚期P試驗可轉為陰性。
血氣分析
由於缺氧和酸中毒, 血pH值下降。 PaO2降低, PaCO2增高。
血糖
常降低, 可有肌酐、非蛋白氮增高。
超微量紅細胞電泳時間測定
由於血液黏稠度增加, 紅細胞電泳時間延長。
新生兒硬腫症護理措施:
按新生兒或未成熟兒疾病護理常規。
入院後應先以低體溫計正確測量體溫(肛表), 即予複溫處理, 並在複溫過程中按時複測比較。 如緩慢複溫, 注意調節暖箱溫度, 不使驟升, 約1℃/h。 如遠紅外線快速複溫應每15min測量體溫、呼吸、脈搏一次,
診療護理操作應集中進行, 以防影響保溫。
餵養應按病兒吸吮力來進行, 吸吮力弱者用滴管餵養, 必要時鼻飼。 喂飼忌過速或過量, 如面色改變或發紺時立即停止喂飼。 每次喂飼後須觀察20~30min, 以防嘔吐嗆奶而窒息。
嚴密觀察病情, 如有體溫過高、過低, 呼吸不整, 嘔吐, 出血等情況應及時處理並報告。