(一)手術適應證
診斷明確， 有臨床症狀或有明顯的右心室容量負荷過度者， 均應手術治療。
(二)手術禁忌證
肺動脈高壓、有右向左分流、肺循環阻力＞8WoodU；或休息時Qp／Qs為1.5， 運動時降為0.85， 並有體循環血氧飽和度下降；或臨床出現明顯發紺， 均屬手術禁忌證。
(三)手術要點和注意點
1.常規在中度低溫和中度血液稀釋體外迴圈下直視修補。 也可在常溫體外迴圈下直視修補。
2.絕大部分缺損可直接縫合， 巨大缺損需用人造補片或自體心包片修補。
3.低位缺損要防止將下腔靜脈開口縫向左心房及防止下腔靜脈開口狹窄；高位缺損也應防止上腔靜脈開口狹窄。
4.合併存在部分肺靜脈異位元引流者， 應同時糾正。 術中尚需經房缺探查房室瓣。 注意同期糾正瓣膜畸形。
5.心臟複跳前， 應特別注意左心房排氣， 防止腦氣栓。
