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繼發性心房間隔缺損診斷檢查

1.一般檢查同內科心臟血管病常規。

2.體檢時應注意心臟雜音的部位、性質、肺動脈第二音有無亢進及固定性分裂。 三尖瓣和二尖瓣區有無收縮期雜音。

3.胸部X線正位及斜位攝片, 注意有無右室增大, 尤其是右房擴大;有無肺動脈段突出、肺門增大、肺紋增多等表現。 在透視下觀察有無肺門舞蹈現象。

4.心電圖常有不完全性右束支傳導阻滯或右心室肥厚。

5.心臟二維超聲多普勒心動圖檢查可見房間隔回聲中斷, 以及缺損部位、大小, 並可見穿隔血流。 必要時可經食管行心臟超聲檢查, 更能清晰顯示缺損大小及部位。

同時還需注意有無二尖瓣和三尖瓣返流。

6.對疑有嚴重肺動脈高壓者, 應行右、左心導管檢查, 瞭解肺動脈壓及肺血管阻力。

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