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新生兒窒息治療護理

密切監護:復蘇後, 要密切監護體溫、心率、脈搏、呼吸等變化, 注意皮膚顏色以及排尿情況。 尤是注意保持新生兒最佳體溫——36.5℃~37.5℃, WHO的專家認為, 新生兒在這個體溫段是新生兒耗氧量最低, 代謝率最少, 也是蒸發散熱量最少, 最有利於新生兒的生長, 是新生兒對各種疾病抵抗力最強, 減少低血糖、酸中毒、水腫、硬皮症、出血、黃疸等疾病發生的危險性。 WHO把36.5~37.5℃定為新生兒正常體溫段, 也稱之最佳體溫。

餵養護理:重度窒息新生兒, 由於血氧分壓和pH下降, 導致血液重新分配, 使大部分血液入腦、心、腎上腺等生命器官, 腸壁處於缺氧狀態,

如過早經口餵養, 特別喂牛奶、高滲牛奶會使腸壁缺血壞死加重, 易造成腸壞死, 經口餵養應在缺氧改善後, 由少到多, 由稀到稠, 以食母乳最好, 早產兒喂母乳1次/2h, 從5ml開始, 每次逐增2~3ml, 每次餵養前抽空胃內容物, 如瀦留物超過2ml需停喂1次, 出現腹脹、嘔吐要禁食;足月窒息兒喂母乳1次/3h, 每日遞增20~160ml/kg體重, 喂牛奶要稀釋, 奶與水比例是1:1。

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