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新生兒顱內出血病因學

可分兩型:缺氧型是毛細血管因缺氧後滲透性增加而血液滲出, 可發生在出生前, 出生時和出生後。 損傷型則都發生在出生時。 實際上有相當多的顱內出血是在缺氧基礎上, 在組織失常的情況下才發生損傷。

抽傷性顱內出血都隨出生體重增大而增加, 在極低體重兒的難產中顱內出血仍是以損傷性為主, 而自然分娩中則缺氧性為主, 難產中損傷比例明顯高於自然分娩。 從出生體重分析, 發生顱內出血的基本規律是體重越小, 缺氧性的越多, 越大則損傷性的越多, 缺氧越重越易損傷。 由於新生兒出生第1周內凝血因數減少,

有出血趨向, 可加重顱內出血的程度和後果。 少數病例是因維生素K缺乏、顱內血管瘤破裂和快速靜注碳酸氫鈉或擴溶劑等的醫源性出血所引起。

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