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新生兒臍炎治療

新生兒臍炎是由於斷臍時或出生後處理不當而被金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或溶血性鏈球菌等侵染臍部所致。 新生兒患臍炎後, 應根據臨床表現採用不同的治療方案。

所有的患兒都要對巳經發炎的臍部實施換藥, 它包括:

1、清潔臍部:可以使用酒精、生理鹽水、硼酸液、新潔爾滅液、氯黴素眼藥水等中的一種, 以消毒棉棍或棉球蘸上述藥液後, 輕柔擦拭患處, 祛除膿性分泌物。 如果臍帶殘端尚未脫落, 可一併清潔。

2、外用藥物:根椐醫囑在清潔臍部後, 局部使用氧化鋅油或氯黴素氧化鋅油、臍帶粉(含有依沙吖澱又名雷夫奴爾、氧化鋅)、百多邦軟膏、紅黴素眼膏等中的一種。

3、外敷藥物:為減少患處紅腫或促進化膿可分別使用喜療妥、魚石脂軟膏、如意金黃散(中藥)等外塗或外敷, 適用於臍炎合併腹壁感染者。 注意外敷藥物時間勿過長, 一般不超過6小時。

4、穿刺抽膿或切開引流:凡形成膿腫者應積極引流膿液, 膿量多或者膿稠需要切開引流, 並堅持換藥(更換引流條, 保持引流通暢, 促進膿腔癒合)。 肝膿腫和鐮狀韌帶處膿腫的引流手術需要住院後實施。

5、燒灼:形成臍肉芽者可通過藥物硝酸銀或鐳射燒灼去除。

其次為抗生素, 由於引起臍炎的化膿菌大多是耐藥的金黃色葡萄球菌或表皮葡萄球菌, 所以一般的抗生素如青黴素、紅黴素等效果不好,

最好能在膿性分泌物培養基礎上新生兒臍炎治療。

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