小兒高熱會有什麼症狀 須知2大檢查方法

小兒的中樞神經系統調節功能差， 皮膚汗腺發育還不完善， 體溫調節功能很差， 因此， 在平時， 小兒非常容易出現發熱的症狀， 事實上， 發熱並不僅僅是一種疾病的， 其有可能是許多疾病共同的作用而有的表現， 那麼， 小兒高熱會有什麼症狀呢？

小兒高熱的症狀表現：

1、發熱程度分級：

（1）低熱：37。 5℃-38℃。

（2）中等熱：38。 1℃-39℃。

（3）高熱：39。 1℃-40℃。

（4）超高熱：40℃以上。

2、經過細緻的體格檢查， 根據一些體征能説明找到小兒高熱的誘因， 主要有以下幾個方面：

（1）若患兒皮膚出現皮疹， 可能為常見的出疹性傳染病， 例如幼兒急疹、麻疹、風疹等；

（2）若發現皰疹， 可能為水痘；

（3）若發現皮膚有瘀斑， 應考慮流行性腦脊髓膜炎， 亦應考慮血液系統疾病；

（4）若發現淺表淋巴結腫大， 應考慮傳染性單核細胞增多、皮膚黏膜淋巴結綜合征， 亦應該注意白血病和惡性淋巴瘤；

（5）若發現咽部充血、扁桃體腫大， 可能為急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎；

（6）若發現口腔粘膜有斑點， 可能為麻疹；

（7）若肺部聽診聞及痰鳴音或水泡音， 是急性支氣管炎或支氣管肺炎的體征， 肺部聽診有哮鳴音， 應考慮喘息樣支氣管炎或支氣管哮喘；

（8）腹部有明顯的壓痛或其它體征， 應注意急腹症， 如急性闌尾炎、腸梗阻等。

對小兒高熱的檢查， 主要應把握以下幾點：

（1）體檢：小兒高熱患者要注意體檢， 注意有無前囟隆起、搏動有力、皮膚黃染、皮疹或出血點、淺表淋巴結腫大、肝脾腫大、頸項強直及神經系統異常體征等，

注意詳查心肺及腹部情況， 長期發熱者還應注意體重、精神狀況與出汗情況。

（2）病史檢查：小兒高熱該怎麼檢查？小兒高熱患者還要注意病史檢查。 注意孩子的起病緩急、發熱日期、時間， 系低熱（38℃左右）、高熱（39℃以上）或超高熱（40.5℃以上）， 熱型為稽留熱、弛張熱抑或間歇熱等。 同時， 還要注意有何伴隨症狀， 有無受涼或傳染病接觸史、不潔飲食史、疫水或禽畜接觸史等。 起病後曾用的藥物名稱、劑量、效果， 是否曾行預防接種， 有無氣溫過高或多汗、飲水不足情況等， 都是需要瞭解的。

小兒出現高熱後， 作為家長， 很有必要知道一些物理降溫的方法的：

1、35%酒精擦浴

酒 精能擴張血管，

蒸發時會帶走大量熱量， 嬰幼兒發燒時可以以此幫助降溫。 準備75%的酒精100毫升， 加溫水等量， 保持溫度在27～37攝氏度左右， 不能過 冷， 否則會引起肌肉收縮， 致使熱度又回升。 擦浴時， 用毛巾或手帕蘸取配好的溶液， 可先從一側頸部開始， 自上而下沿臂部外側擦至手背， 再從腋下沿上臂內側向下擦至手心， 擦完一側再以同樣方法擦另外一側。 擦下肢時要從大腿外側至足背， 再從腹股溝沿大腿內側擦至腳心。 酒精擦浴， 應稍用力最好， 擦至皮膚發紅為止， 注意寶寶胸口、腹部、腳底不要擦， 以免引起不良反應。 而且這種方法也不適宜新生兒及較小的嬰兒採用。

2、用溫水洗澡

洗澡能幫助散熱。 如果寶寶發燒時精神狀態較好，

可以多洗澡， 水溫調節在27～37攝氏度。 也可以用溫水為寶寶擦身。 注意不要給寶寶洗熱水澡， 否則易引起全身血管擴張、增加耗氧， 容易導致缺血缺氧， 加重病情。