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妊娠合併糖尿病降血糖切莫減肥

妊娠期糖尿病是某些女性在懷孕期間出現的一類糖尿病。 2%~7%的准媽媽會發生妊娠期糖尿病, 所以這是懷孕期間最常見的健康問題之一。

飲食調理

飲食調理的基本原則同非孕期糖尿病, 有三點注意事項, 即一不主張減肥;二對血糖、尿糖要加強監測, 根據血糖、尿糖變化情況調整飲食調理方案;三是要兼顧胎兒生長發育的營養需要。 妊娠期糖尿病的飲食調理要點:首先是少量多餐, 即在每日三次主餐的空間加餐2~3次(加餐時間為早上10時、下午3~4時、晚上9時), 加餐的量不超過每日總熱量的10%, 加餐的食物品種可以是瓜果(如黃瓜、番茄、蘋果等)和麵包、饃片、牛奶等。

其次是要把握飲食結構, 每日食物總熱量在2000kCal左右, 其中碳水化合物占50%~60%, 蛋白質占15%~20%, 脂肪占20%~30%。 也就是說, 大致保持孕前正常飲食水準, 不必過分限制, 但要多吃蔬菜, 每日不少於500克, 以補充維生素和纖維素。

運動療法

運動能增加機體對胰島素的敏感性, 有利於葡萄糖的利用, 有助於降低血糖。 宜選擇規律、富有節奏的有氧運動鍛煉項目, 如散步、體操和上肢運動, 每次鍛煉時間大約20~30分鐘, 每週運動鍛煉3~5次, 保持心率在120次/分以下, 避免劇烈運動。

胰島素注射

妊娠期糖尿病不可使用口服降糖藥, 以免對胎兒構成不利影響。 胰島素是妊娠期糖尿病的主要用藥。 其用藥原則是不宜使用長效胰島素,

以選擇中、短效胰島素在餐前使用為宜。 可每日1次於清晨8時左右單次、聯合使用中、短效胰島素;也可於早、午餐各用1次短效, 晚餐時用1次中效胰島素, 以控制餐後高血糖, 因為妊娠糖尿病的特點是空腹血糖低但餐後血糖增高。

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