葡萄胎是一種良性腫瘤， 但有10%左右的患者會發生惡性變， 絕大多數在患葡萄胎後半年以內， 一般不超過1年。 那麼懷了葡萄胎該怎麼辦呢？陽光婦科醫院的專家說， 發現有葡萄胎， 一定要堅持做好發下幾個方面的治療：
（一）清宮：葡萄胎一經確診， 應及時清除宮腔內容物。 一般採用電動吸刮術， 注意在輸液、配血準備下， 充分擴張子宮頸管， 選用大號吸管吸引， 待子宮縮小後輕柔刮宮， 刮出物選取宮腔內及近種植部位組織分別送病理檢查。 為預防感染， 手術前後均需使用抗生素。 子宮過大者可在1周後第二次刮宮。
手術開始後可靜脈點滴5%葡萄糖500ml+催產素5~10u,以減少術中出血， 但不宜在手術開始前使用， 以免宮口未開， 子宮收縮將葡萄胎組織擠入宮壁血竇， 向肺內擴散引起肺栓塞。
（二）子宮切除術：年齡超過40歲者， 葡萄胎惡變率較年輕婦女高4~6倍， 處理時可直接切除子宮、保留附什， 但若子宮超過孕14周大小， 應考慮先吸出葡萄胎組織再切除子宮。
（二）卵巢黃素囊腫的處理：黃素囊腫在葡萄胎排出後均能自然消失， 一般無需特殊處理， 但如發生蒂扭轉， 採取不同臥位均不能緩解則需及早剖腹探查。
（三）預防性化療：葡萄胎惡變率為10%~25%,為防止葡萄胎惡變， 應對高危患者進行預防性化療。 其化療指征：⑴年齡大於40歲；⑵滋養細胞高度增生或有間變；⑶葡萄胎排出前HCG值異常升高；⑷葡萄胎清除後，
（四）隨訪 葡萄胎排出後每週查一次HCG,陰性後每1~2月查一次， 第二年每6月一次至少兩年。
在檢查HCG的同時要定期拍胸片。 如果葡萄胎排出後2個月原尿HCG仍陽性， 或一度陰性後又陽性， 或肺內出現轉移陰影， 應考慮惡變， 立即化療。
葡萄胎有胎心嗎？
妊娠時， 胎盤絨毛上的滋養細胞不正常的分裂和增殖， 使胎盤絨毛形成大小不等的水泡， 小的僅可看見， 大的似手指頭， 水泡之間還有細蒂相連成串， 形似葡萄， 這就是葡萄胎， 也稱水泡狀胎。 但是葡萄胎是沒有胎心和胎芽的。
如出現葡萄胎後， 子宮達四五個月妊娠大小時， 不僅孕婦感覺不到胎動， 觸不到胎塊， 也聽不到胎心。
