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肝腹水的5種併發症

肝腹水是肝硬化、肝炎等肝病失代償期的病理表現, 可併發肝壞死、彌散性血管內凝血、感染、肝性腦病、上消化道出血等疾病, 一定要及時的治療。

1、肝壞死:肝腹水形成後由於液體大量滲入腹腔, 導致血液濃度增加, 有效迴圈血容量減少, 血液黏度增大, 血流緩慢, 可引起低血壓或休克, 出現肝臟缺血缺氧, 加劇肝細胞壞死。

2、彌散性血管內凝血:肝腹水患者由於血液濃縮, 血液緩慢, 血液凝集性增高, 可促進彌散性血管內凝血形成, 主要臨床表現為出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血。

3、感染:腹腔內積液得不到及時的排除,

有利於細菌生長, 進行腹腔穿刺或放腹水時, 更易引起繼發感染, 可引起繼發性或原發性腹膜炎, 表現為發熱、腹痛與腹壁壓痛和反跳痛, 血白細胞可有增高, 腹水混濁, 腹水培養有細菌生長 4、肝性腦病:血漿白蛋白和電解質隨腹水進入腹腔, 使血漿蛋白和電解質降低, 引起低蛋白血症和低鈉、低鉀、低鈣、低鎂等血症, 使血漿膠體和晶體滲透壓降低, 又促進腹水的形成, 結果形成惡性循環。

5、上消化道出血:多是由於食管-胃底靜脈曲張破裂, 也可因消化性潰瘍、門脈高壓性胃黏膜病變等引起, 常表現為嘔血與黑便。

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