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外耳道癤概述

外耳道癤是外耳道軟骨段皮膚的局限性急性化膿性炎症。 致病菌多為葡萄球菌侵入毛囊、皮胳腺所致, 是一種多發病, 夏季更為多見。

症狀:主要症狀為劇烈的、跳痛性耳痛, 張口、咀嚼時尤甚, 常向頭部放射。 全身多有不適感或體溫升高。 若癤腫較大阻塞外耳道時可有聽力減退, 癤腫破潰則症狀減輕。

檢查:牽拉耳廓或壓耳屏時疼痛加劇, 於外耳道軟骨部皮膚可見局限性充血, 腫脹, 有壓痛;成膿後其頂部有膿性黃點 破潰後有少量黃色、粘稠膿液流出。 嚴重者耳後淋巴結腫大及耳後軟組織腫脹、充血。

治療:原則是控制感染, 引流膿液。 1.早期全身應用磺胺類或抗生素類藥物, 局部理療、熱敷, 促進炎症消退。 或者局部塗抹紅黴索軟膏、滴用2%酚甘油等。 疼痛劇烈時, 口服鎮痛劑以減輕痛苦。 2.癤腫已成膿者則需沿外耳道長軸切開引流, 防止外耳道狹窄。 3.若癤腫業已破潰, 則每日清除膿液, 並局部塗抹4%硼酸酒精 l~2次, 直至痊癒。

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