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問題 【腫瘤科】 13

7月12日做了腫瘤切除手術外耳道裡切出四個小腫瘤。

腫瘤科 中耳癌
網友回答
2016-03-04 你好，根據你的描述考慮是化膿性中耳炎的可能性比較大，中耳癌的可能性不大，一般中耳癌有長期的耳道流膿病史，並會加重出現面癱，出血等。建議給予全身及局部抗生素抗感染治療，必要時行顳骨CT檢查瞭解中耳內情況，有無導致膽脂瘤的形成。
2016-03-04 一般需要手術治療的，單純藥物治療效果不好的，可以微創手術治療的，注意術後裡，不要吃辛辣食物，預防感染為好的
2016-03-04 根據病變範圍及其部位選擇手術方法和切口，其原則是切除病除，防止外耳道狹窄，保持鼓膜完整。 1.切口 行耳道切口，在耳屏與耳輪腳間向上延長1.5cm，以擴大外耳道口。 2.切除腫瘤 看清腫瘤範圍，在其外側正常皮膚做切口，連同基底部一併分離切除。如是外生骨疣，可在其外側正常皮膚沿骨疣外緣做切口，深達骨面，其皮瓣蒂部在骨疣內側，將皮膚及骨膜一併分離翻起，將骨疣鑿除或用電鑽將其基底磨除。 3.擴大外耳道 為避免腫瘤切除後外耳道狹窄，常去除部分骨壁，以擴大外耳道，最好用電鑽磨，也可用骨鑿。 4.修復外耳道皮膚缺損 腫瘤切除後如有皮膚缺損可用裂層皮片進行修復，裂層皮片可取自耳後皮膚，如皮膚缺損較多，可用大腿內側皮膚，用滾軸刀切取，皮片大小應以完全將創面覆蓋為宜，如外耳道各壁都有創面，可將皮片縫成筒狀後植入，然後用碘仿紗條填塞外耳道；外生骨疣切除後如無皮膚缺損，無須植皮，只行外耳道紗條填塞。
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