扁桃體是分佈在咽部各處的較大淋巴組織,
是抵禦和消滅從口、鼻而入的病原微生物的重要防線。
扁桃體有5種,
其中體積最大、最有代表性的是位於口咽兩側的齶扁桃體。
通常人們所說的扁桃體炎就是指齶扁桃體的非特異性炎症。
扁桃體炎和咽炎是根據不同病理改變和解剖部位而分類的兩種病,
但實際上兩者常同時存在且互相影響。
一般來講,
如果是以咽壁粘膜各層炎症為主,
稱作咽炎;如果以扁桃體的粘膜、隱窩、實質或濾泡炎症為主,
稱作扁桃體炎。
急性扁桃體炎與急性咽炎在大多數情況下是緊密相關聯的,
二者病因都是病毒或細菌感染,
疲勞、受冷、煙酒過度是常見誘因。
患者的局部症狀也基本相同,
如咽幹、灼熱、咽痛,
吞咽時加重,
有時牽引耳痛,
乾咳,
下頜角淋巴結腫痛,
可伴發熱、周身不適,
頭痛,
食欲差,
大便乾燥等全身症狀。
急性咽炎的全身症狀一般較輕,
急性扁桃體炎的全身症狀則往往較重。
檢查時若見到扁桃體充血、腫大,
甚至有黃白色膿點附著,
而周圍咽壁粘膜充血相對較輕,
則為急性扁桃體炎;反之,
若充血、水腫以咽壁粘膜為主,
或咽側索紅腫,
或咽後壁淋巴濾泡增生,
而扁桃體炎症輕微者,
則為急性咽炎。
治療的方法也基本相同,
應注意休息、多飲水,
保持大便通暢。
全身症狀嚴重者,
可服APC等解熱鎮痛藥;局部用複方硼砂液或溫鹽水漱口,
含碘含片、六神丸等。
如果有細菌感染,
血液檢查中性白細胞升高,
或咽部、扁桃體化膿者,
可服螺旋黴素、頭孢氨苄、增效聯磺片等,
或注射青黴素。
如對青黴素過敏,
可用潔黴素或慶大黴素等。