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復發性口腔潰瘍

復發性口腔潰瘍是一種以週期性反復發作為特點的口腔粘膜局限性潰瘍損傷, 可自愈, 可發生在口腔粘膜的任何部位。 以口腔的唇、頰、軟齶或齒齦等處的粘膜, 發生單個或者多個大小不等的圓形或橢圓形潰瘍, 表面覆蓋灰白或藍色假膜潰瘍, 邊界清楚, 周圍粘膜紅而微腫, 局部灼痛為主要特徵。

復發性口腔潰瘍是專指一類反復發作, 但又有自限性的, 孤立的圓形或橢圓形潰瘍, 臨床上根據潰瘍表現的大小, 深淺及數目不同又可分為復發性輕型口腔潰瘍, 復發性口炎型潰瘍, 反復性壞死粘膜腺周圍炎。

病因

專家認為, 現代人因生活緊張, 精神壓力大, 口腔潰瘍也因而是一種因生活形態導致的“文明病”。 事實上, 根據醫生的臨床觀察, 口腔潰瘍患者有許多是在過度疲勞過後發病的。

此外, 口腔潰瘍也被認為與遺傳、荷爾蒙等因素有關, 如女性月經前口腔潰瘍會有惡化情形, 更年期婦女則病例有升高現象, 但懷孕期婦女則發病率較低, 這些現象都顯示潰瘍的發生受荷爾蒙變化影響。

內因:內分泌失調, 自身免疫力降低。 中醫認為:情志不遂而損及心脾;陰虛火旺, 熱毒燔灼, 內夾濕熱, 上蒸於口而至上述諸症。

外因:遺傳因素、精神壓力及刺激、工作疲勞、失眠, 大部分女性患者月經來潮前後而誘發此病, 或使病情加重,

或潛伏著機體內嚴重疾病。

症狀

以口腔的唇、頰、軟齶或齒齦等處的粘膜, 發生單個或者多個大小不等的圓形或橢圓形潰瘍, 表面覆蓋灰白或藍色假膜潰瘍, 邊界清楚, 周圍粘膜紅而微腫, 局部灼痛為主要特徵。

復發性口腔潰瘍的典型症狀為:初起時為很細的小斑點, 伴有灼熱不適感, 然後逐漸擴大成直徑為2 - 3 毫米的或更大的淺潰瘍。 潰瘍微微有些凹陷,表面有一層淡黃色的假膜覆蓋, 潰瘍周圍的粘膜由於充血而呈紅暈狀, 有自發性燒灼樣疼痛, 進食和說話時疼痛加劇。 復發性口腔潰瘍的發作有自限性和週期性, 就是說一般來講復發性口腔潰瘍不經特殊治療7 - 10天自愈,但一定時間再復發,間歇期長短不一。

診斷

單發或多發於口腔粘膜任何部位,多見於唇內側、舌頭、舌腹、頰粘膜、前庭溝、軟齶等部位,這些粘膜缺乏角質化層或角化較差。

而發生在硬齶的復發性口瘡則較少見, 為反復發作的孤立圓形或橢圓形淺層小潰瘍, 潰瘍面呈淡黃色或灰白色, 周圍黏膜充血水腫。 一般的講它的發作部位越靠後(咽側) , 其症狀越明顯,潰瘍越深越大。

治療

口腔潰瘍的病因較複雜, 臨床治療要根據不同的誘因, 針對性地治療, 才能獲得好的療效。 如:解除精神緊張的壓力、鎮靜、安眠、戒煙、酒等;有消化道疾患的要治療相應的疾病, 增加機體的抵抗力, 對於潰瘍局部, 可採用局部塗擦止痛, 消炎, 促進癒合的藥物。 如:魚肝油糊劑, 強的松糊劑, 養陰生肌散, 潰瘍膏等,

或者在進食前局部塗擦局麻藥, 以減輕疼痛。

口腔潰瘍在很大程度上與個人身體素質有關, 要想完全避免其發生可能性不大, 但儘量避免誘發因素, 仍可降低發生率。

1、 注意口腔衛生, 避免損傷口腔黏膜, 避免辛辣性食物和局部刺激。

2、 保持心情舒暢, 樂觀開朗, 避免事情和著急。

3、 保證充足的睡眠時間, 避免過度疲勞。

4、 注意生活規律性和營養均衡性, 養成一定排便習慣, 防止便秘。

眾所周知, “口腔潰瘍”經一般的藥物治療後, 可以在較短時間內得以恢復。 而“復發性口腔潰瘍”則不然, 它易復發、週期短, 且極易感染, 如不及時治療, 病情反復發作, 拖延持久, 還會轉為“白塞氏綜合症”, 甚至累及臟腑, 給患者的工作和生活造成了極大的痛苦。

傳統的激素和抗菌素療法雖可暫時緩解病人的痛苦, 但卻無法避免由此療法形成的菌群失調等毒副作用對身體造成的損害。

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