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腺性唇炎有哪些類型

腺性唇炎較為少見, 好發于男性成人。 原因不明, 長期日曬、風沙和塵土以及吸煙均為重要因素, 有人認為病因是唇腺增生伴有長期細菌感染。 本病好發於下唇, 為彌漫性腫大, 觸診有散在多數小結節, 為腫大的唇腺。 唇粘膜有散在小的隆起, 仔細觀察中心部有小孔, 為唇腺導管開口, 擠壓時有透明粘液溢出。 鏡下見腺體明顯增生, 導管擴張, 有慢性炎症細胞浸潤。

好發於下唇、上唇及頰部粘膜, 可同時伴有肥厚的粘液腺。 表現為唇部腫脹, 上覆一層粘液薄膜, 每當晨起時上唇和下唇常粘到一起。 在下唇唇紅緣及齒面部有多數界限清楚的粘液腺管口,

像篩孔似的散佈在粘膜表面。 根據臨床表現可分為三型, 即單純型、淺表化膿型和深部化膿型。

腺性唇炎的類型

(一)、單純型腺性唇炎 即Puente型, 最常見, 特徵性病變為唇部有數個到數十個2~4mm大小的黃色小結節, 中央下凹, 管口擴張, 從兩側擠壓唇部時, 有粘液樣物質從管口排出。 粘膜潮濕、結痂、浸潤肥厚。 增大的唇部可達正常人的2~3倍。 單純型以唇粘液腺增生為主, 若伴有繼發感染, 可發展成化膿性病變。

(二)、淺表化膿型腺性唇炎 即Balz Unna型, 又稱Balz病。 特點為唇部腫脹疼痛, 質較硬, 伴有淺表性潰瘍, 表面結痂, 痂下有膿性分泌物聚積, 除去痂皮後, 露出紅色潮濕基底部。 擠壓時可從腺的開口處排出微渾或膿性液體。

進入慢性階段後, 粘膜表面有時可呈白斑病樣改變。

(三)、深部化膿型腺性唇炎 即Volkmann型, 為唇部深在感染伴有膿腫和瘺管形成。 膿腫反復發作, 與瘢痕交互存在, 經過緩慢。 擠壓唇部可排出膿性液體。 粘膜表面潰爛、結痂, 唇部增大。 患者有不同程度的疼痛和不適感。 全身症狀不明顯或伴有輕度的全身症狀。 有人報告40歲以上的腺性唇炎患者, 病情經久不愈時, 約有8%~35%可發生惡變。

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