復發性阿弗它性潰瘍是口腔黏膜病中最常見的潰瘍類疾病, 患病率高達20%左右, 居口腔黏膜病的首位。 因具有明顯的灼痛感, 故冠之以希臘文“阿弗他”——灼痛。 本病週期性復發但又有自限性, 為孤立的、圓形或橢圓型的淺表性潰瘍。 根據臨床體征和復發性及自限性的病史規律, 不必作活檢即可診斷並可以分型。 對大而深且長期不愈的潰瘍, 需作活檢明確診斷, 以排除癌腫。 那麼本病該怎樣治療呢?
局部治療 其主要作用是消炎、止痛並促進癒合。
1.消炎藥①藥膜;如金黴素藥膜、洗必泰藥膜等, 其中除主藥外尚加有表面麻醉劑、皮質激素等,
2.止痛劑 0.5%達克羅寧液:常用者為鹽酸達克羅寧, 對粘膜穿透力強。 作用迅速, 疼痛明顯或進食前均可局部擦乾後塗用。
3.溶菌酶 溶菌酶具有抗菌和抗病毒作用, 亦有消炎止血消腫作用。 常用口含片, 每片20mg, 每日3~5次, 每次l片。
4.物理療法 口內紫外線燈、鐳射紅外線治療儀等照射, 可以止痛並促進潰瘍癒合。
5.皮質激素局部封閉對持久不愈的潰瘍, 疼痛明顯或範圍較大者, 可用2.5%醋酸強的松龍混懸液0.5~1.0ml, 加入1%普魯卡因0.5~1.0ml,
全身治療 復發頻繁且病情較重者或長期不愈的潰瘍, 可考慮全身治療以減少復發並促進癒合, 尤其是針對病因的治療, 如在細胞免疫功能低下者, 以免疫增加劑治療, 往往能提高療效。 臨床上常選用轉移因數、左旋咪唑、胸腺肽等, 以提高患者的免疫功能。
中醫中藥
由於RAU的病因目前尚不明確, 因而治療方法雖多, 但療效均不理想。 臨床上經過局部治療結合全身治療可延長間歇期, 縮短發作期, 緩解病情。 中醫藥配合治療效果更好。