(1)警惕腦疝的早期表現， 立足於預防。 腦疝形成前常出現前驅症狀， 如煩躁不安， 劇烈頭痛， 頻繁嘔吐， 肢體發緊， 血壓升高， 呼吸深快， 尤其是兩側瞳孔明顯縮小或忽大忽小等。 此時是治療成敗的關鍵， 應立即使用脫水藥。 常用的脫水藥有以下幾種：
①20%甘露醇溶液， 脫水作用好， 小兒每次每公斤體重1克(即每次每公斤體重5毫升)， 成人每次250毫升， 靜脈推注， 在30～60分鐘內注完， 或快速滴注每分鐘60滴左右。 對重症患者則用量加倍， 並在30分鐘內注完。 此藥使用後30～60分鐘開始生效， 2.5～3小時作用最強， 可維持5.5～8小時。 注意此藥漏出血管外可發生局部組織腫脹，
②25%成50%山梨醇注射液， 劑量同曾露醇。 小兒用25%溶液每次每公斤體重4毫升(50%溶液則用量減半)， 成人用25%溶液每次250毫升(50%溶液量減半)。
③30%尿素注射液， 其脫水作用強， 但要注意副作用， 成人每次100～200毫升， 兒童每公斤體重1克。 此藥用後15分鐘顱內壓就開始下降， 1～2小時作用最強。 為了避免發生尿素的副作用， 結晶粉末狀尿素可用20%甘露醇或25%山梨醇溶解， 配成30%濃度， 這樣可加強脫水療效， 又可防止尿素所引起的反跳作用。
(2)早期、足量、快速治療腑水腫。 早期腦疝是可逆的， 若此時治療得當， 還可化險為夷。 入院後首批輸液應選用脫水劑，
(3)宜早做氣管插管或切開， 切忌壓胸做人工呼吸。 當嚴重腦水腫所致呼吸淺表或暫停時， 不宜壓迫胸部做人工呼吸， 以防腦部血液回流受阻， 促成腦疝。 此時應立即氣管插管或切開， 以呼吸器維持呼吸。 氣管插管的時限一般宜在48小時以內。 對需較長時間進行人工呼吸者， 宜待病情穩定後儘早行氣管切開， 以減少繼發感染和喉部軟組織損傷。
(4)嚴重腦水腫致驚厥頻繁者， 可靜注安定每次2.5～10毫克， 或選用亞冬眠療法。 冬眠靈及非那根兒童劑量各為l～1.5毫克/公斤體重/次。 還可應用阿托品， 劑量小兒0.03～0.05毫克/公斤體重/次；成人0.5～2.5毫克/次。 根據病情需要每隔15～30分鐘可靜注1次， 病情好轉後可逐漸減量或停藥。
