加味通幽湯治療扁平苔癬

藥物組成：生地黃30g 熟地黃15g、石斛15g、丹皮15g、當歸20g、赤芍20g、桃仁20g、紅花9g、牛膝9g、甘草6g。

製劑用法：上藥加水煎至300ml， 每日1劑， 分2次溫服。 隨證加減：頭暈目眩， 煩躁易怒， 雙頰灼痛， 月經不調， 肝氣鬱滯者， 加郁金、川芎、丹參柔肝理氣；頭暈耳鳴， 睡眠不安， 多夢易醒， 易疲勞者， 加枸杞、女貞子、酸棗仁、旱蓮草補腎益肝；口乾舌燥， 雙頰緊縮， 重用生地、石斛， 加天花粉、天麥冬；局部充血、糜爛、潰瘍者， 重用桃仁、紅花。

適應病證：口腔扁平苔癬， 陰液不足、心火上炎型。 症見病變區粘膜乾澀、增厚、疼痛或麻木， 可伴有局部充血、糜爛， 口幹舌噪， 頭昏心煩。

肝腎陰血不足、脾虛不運、陰虧血瘀、素體虛弱、外邪入侵是本病的主要原因，

也可有情志鬱結、氣血失和者。 陰液虧損， 血脈不充， 血液凝集， 運行不暢， 津液不能上承， 故雙頰乾澀疼痛；頭暈失眠多夢， 五心煩熱， 月經不調， 舌質暗， 脈弦細， 均為陰虧血瘀， 陰虛陽亢之象。 通幽湯出自《蘭室秘藏》， 為治療陰虛血瘀的育陰化瘀代表方劑， 主治肝腎陰虛型口腔扁平苔癬。 生地清熱涼血， 養陰生津；熟地養陰滋陰， 補精益髓；為滋陰的主藥。 當歸活血補血， 桃仁、紅花活血祛瘀， 炙甘草補脾益氣， 緩急止痛。 加味後增強了滋陰養血、活血化瘀的作用。

治療本病時應去除口腔內的可疑刺激因素， 如牙殘根、殘冠、不良修復體等， 同時應避免過度疲勞、精神刺激、煙酒及辛辣食物等能誘發或使該病加重的因素，

也是保證療效得以鞏固的重要因素。