一、診斷標準
1.病初有發熱及各種原發病（如上呼吸道或胃腸道感染， 以及腮腺炎、皰疹、麻疹、水痘等）症狀。
2.急性或亞急性發病， 有明顯頭痛、嘔吐、發熱以及腦膜刺激征。
3.多無明顯的腦實質局灶損害體征。
4.腦脊液在絕大數患者呈無色透明， 細胞計數自數十至數百， 少數可逾千。 除早期可有中性粒細胞增多外， 餘均以淋巴細胞為主。 蛋白含量在少數患者可輕度增高， 糖及氯化物多正常， 免疫球蛋白多有異常。
5.可有原發病的體征及實驗室檢查所見。 有的體液及排泄物可分離出病毒。
二、常見證及其辨證要點
各種原因的病毒性腦膜炎的臨床特徵很相似， 不易鑒別。 其起病急驟， 按衛氣營血傳變， 分證如下：
·邪犯衛氣 為病之早期， 症見發熱惡寒， 劇烈頭痛， 頸項強直， 食欲不振， 口渴咽痛， 噁心嘔吐， 眩暈怕光， 精神委靡， 項背疼痛， 腹痛腹瀉， 舌質紅， 苔白或黃， 脈浮數。 辨證要點：發熱惡寒， 頭痛項強， 口渴咽痛， 舌質紅， 苔白或黃， 脈浮數。
·熱陷營血 高熱不退， 劇烈頭痛， 頸項強直， 咽痛口渴， 肌肉酸痛， 眩暈怕光， 食欲減退， 腹痛或腹瀉， 表情淡漠， 嗜睡。 可有皮疹， 舌質紅絳， 脈細數。 辨證要點：高熱不退， 劇烈頭痛， 表情淡漠， 嗜睡， 可有皮疹， 舌質紅絳， 脈細數。
·熱盛動風 身壯熱， 頭脹痛， 心煩躁動， 手足躁擾， 甚至瘛疭， 舌質紅， 苔黃燥， 脈弦數。 辨證要點：身壯熱， 頭脹痛，
·熱夾濕邪 發熱不退， 口渴不多飲， 身重脘痞， 嘔惡納差， 心中煩悶， 腹痛腹瀉， 舌質紅， 苔黃膩， 脈象滑數。 辨證要點：發熱， 身重脘痞， 嘔惡納差， 舌質紅， 苔黃而膩， 脈象滑數。
