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第四節 耳廓假性囊腫

這種病症多患於男性身上, 而且普遍是30—40歲。 這有什麼醫學原理嗎?中醫學和現代醫學分別是如何給予診斷和治療的?下面大家就和小編一起來瞭解耳廓假性囊腫的相關病症吧。

耳廓假性囊腫(習稱耳廓漿液性軟骨膜炎)是原因未明的耳廓腹側面局限性囊腫, 因其囊壁無上皮層, 故稱假性囊腫。 患者以男性居多, 發病年齡一般在30~40歲, 多發生於一側耳廓。 .本病曾稱為耳廓漿液性軟骨膜炎或軟骨膜下積液。 實質為軟骨的退變及酶的作用, 引起軟骨液化而形成囊腫。 原因不明, 可能與輕微外傷有關。

一、臨床表現

1.多見於成年男性, 常為單側。

2.耳廓腹側面呈半球形隆起, 界限清楚, 皮膚色澤正常, 硬或有波動感, 無壓痛。

3.穿刺可抽出淡黃色或血水樣液體, 抽後不久又復發。

二、診斷

(一)現代醫學

囊腫多居耳廓前外側, 以三角窩、舟狀窩多見。 半球形, 0.2~3cm直徑不等, 與膚色無異。 多為單發, 亦有多發或雙側者。 大囊腫有波動感, 小者則多為緊張囊樣感。 抽出積液為淡黃色漿液。

(二)中醫學

耳廓假性囊腫屬中醫“耳殼流痰”範疇。 本病多因脾胃虛弱, 痰濕內生, 加之風邪外犯, 挾痰濕上竄耳殼, 痰濁凝滯而成。

1.辨證依據:耳殼突然腫起, 局部皮色不變, 按之柔軟, 但不疼痛, 穿刺可抽出淡黃色粘液, 抽後腫脹消退, 不久便再度腫脹。

2.臨床證型:起病較急, 常於夜間睡醒偶然發現。

多發於耳殼凹面, 局部腫脹, 膚色不變, 按之柔軟有波動感, 無明顯疼痛, 僅感輕微脹麻或癢, 光透清澈。 穿刺有淡黃色粘液, 抽後腫塊縮小或消失, 但不久又複腫脹。 一般無明顯全身症狀。 舌苔膩, 脈滑。

三、治療

(一)現代醫學

1.治療原則:

a.無菌操作下反復穿刺抽液, 加壓包紮或進行囊腔切開小窗引流並加壓包紮。

b.理療, 鐳射。

2.用藥原則:

對局部有脹痛感或穿刺抽液等治療中應用抗生素和其他輔助藥, 預防感染。

a.反復抽液加壓包紮即可使囊腫消失。

b.抽液後可注入溫和的硬化劑, 如高滲葡萄糖鹽水0.5~1ml, 24小時再將藥液抽出。 也可在局部作冷凍或鐳射治療。 或在無菌操作下將囊壁全層開一小窗, 排出積液, 加壓包紮。 上述治療均可縮短治療時間。

(二)中醫學

1.治療原則:

祛痰散結, 疏風通絡。

2.治療方法

a.外治:抽出腫塊內液體, 用玄明粉溶液濕敷, 然後加壓包紮。

b.內治:用茯苓15g, 法夏12g, 陳皮10g, 竹茹10g, 枳實10g, 膽星10g, 僵蠶10g, 地龍10g, 絲瓜絡10g, 當歸10g, 郁金12g, 丹參15g, 柴胡6g, 甘草5g。 水煎, 每日1劑, 分4次服。

結語:通過本文的瞭解, 我們知道耳廓假性囊腫的診斷和治療原則, 現代醫學強調理療, 鐳射, 中醫學強調祛痰散結, 疏風通絡, 其實萬變不離其宗。 在日常生活中大家也要多注意預防這類疾病。

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  • 3回答

    多發性囊腫

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