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巨大兒易致新生兒產傷 產傷還分2大類

分娩時胎兒受到不良因素的影響從而造成的傷害, 就會引發新生兒產傷的出現, 一般來講, 引起新生兒產傷的主要原因有四種, 為了讓患者更明確的掌握該病的成因, 下面本文就對新生兒產傷出現的原因進行分析。

引起新生兒產傷的原因:

一、巨大兒

脂肪過多, 同時併發肩難產, 則困難更大, 常需施行剖宮產。 如果處理不當, 可危及母親健康和生命。 ??巨大兒是導致難產的重要原因之一, 正常大小的胎兒都是通過母體的骨盆娩出的, 但由於巨大兒的胎頭大而硬, 往往胎頭會在骨盆入口處“擱淺”,

再加上胎兒身體過胖或肩部

二、早產兒

早產兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒。 大多數早產兒的出生體重小於2500克。 早產兒的死亡率較高, 因為早產兒各器官系統發育不成熟, 容易發生多種合併症, 因此, 大多數早產兒需要在醫院治療護理一段時間。

三、臀位難產

羊水過多或胎兒較小等, 使胎兒在官腔內活動過於自由。 ??臀位是最常見的異常胎位。 形成臀位的原因主要是胎兒在官腔內活動過大, 比如產婦腹壁鬆弛、

四、頭位難產

頭位難產系指非枕前位之胎頭, 因在盆腔內回轉受阻, 成為持續性枕後位、枕橫位;或因胎頭俯屈不良, 胎頭呈不同程度的仰伸, 遂成面先露、額先露、頂先露等。 此類因胎頭之最大徑線與骨產道諸徑線不盡相適應,

導致難產。

新生兒產傷對於孩子來講危害是非常大的, 一般新生兒產傷的種類如下:

1、頭皮產傷

頭皮產傷包括產瘤、頭皮血腫、腱膜下出血。

1、產瘤:通常發生于頭位自然產, 由於頭皮的外傷造成表淺部位的出血性水腫, 它的位置不局限在一頭骨縫內, 臨床上不需要任何治療, 通常3天會消失。

2、頭皮血腫:發生原因不明, 較常發生于產鉗生產嬰兒, 它可以發生於顱骨任何部位, 但只局限于單一骨縫內, 不會超越頭骨中線, 大部分血腫在幾周內自然消失, 少部分會有鈣化情形發生。

3、腱膜下出血:發生原因是由於胎頭在通過骨盆腔時, 外力的壓迫和拖拉造成。 它可能合併大量出血造成休克死亡。 觸診時有波動感,

臨床上需注意大量失血、黃疸等併發症。

2、顱骨骨折

顱骨骨折包括線性骨折、凹陷骨折、枕骨分離。

1、線性骨折:最常見的顱骨骨折, 因生產時頭骨受到壓迫引起。 單純的線性骨折大部分不會合併其它傷害, 除非合併顱內出血。 大部分的單純性線性骨折不需要治療, 會自行癒合。

2、顱骨凹陷性骨折:頭部膜性骨凹陷造成, 又稱為乒乓球骨折。 發生原因有可能是不正常的產道擠壓、產鉗使用不當, 出生後頭部外傷所造成, 治療以保守觀察, 真空吸引, 手術矯正為主。

護理新生兒產傷的方法:

1、頭顱血腫的新生寶寶護理。 讓嬰兒保持側臥位;保護好新生寶寶血腫表面皮膚, 以防感染;還要注意觀察血腫大小部位, 禁止按摩受壓。

2、顱內出血的新生寶寶護理。

讓新生寶寶保證絕對靜臥;儘量減少對寶寶的移動和刺激;如果寶寶體溫過高要進行物理降溫, 體溫過低時可用熱水袋保暖。

3、讓新生寶寶保持側臥位, 多靜臥少移動;經常注意繃帶鬆緊度, 觀察有無紅腫及血循環不良情況, 發現異常及時調整繃帶鬆緊度;淋浴時勿弄濕繃帶、夾板。

一般的患兒在1個月內能自行痊癒, 不需特別護理;個別患兒因神經撕裂需手術修補;眼睛不能閉合者注意保護角膜。

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