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為什麼腹股溝斜疝患者男性多於女性?

腹股溝斜疝患者男性多於女性的原因與人類胚胎發育過程中睾丸下降過程有關。

人類胚胎發育過程中, 睾丸從腹膜後第二、三腰椎逐漸下降, 在相當於腹股溝管內環處帶動腹膜等組織經腹股溝管逐漸下降, 進入陰囊(圖20)。 在睾丸下降過程中, 下移的腹膜組織會形成一個鞘突, 稱之為腹膜鞘突。 嬰兒出生後1個月左右, 腹膜鞘突在睾丸上方完全閉鎖, 形成一個纖維索條。 但在男性中, 有20%一25%的嬰兒腹膜鞘突發生閉鎖不全或未閉鎖的情況。 這種未閉鎖的腹膜鞘突將成為先天性腹股溝斜疝的疝囊。

此外, 男性的腹股溝深環較女性的大, 也是男性腹股溝斜疝多於女性的原因之一。 而女性腹股溝管中走行的是子宮圓韌帶, 在胚胎發育過程中, 亦不存在睾丸下降及陰囊形成的過程, 故女性發生腹股溝斜疝的可能性明顯低於男性。

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