雞咳是以陣發性痙攣性咳嗽, 咳後有特殊的吸氣性吼聲, 即雞鳴樣的回聲, 最後傾吐痰沫為特徵的一種傳染性疾病;中醫診為“百日咳”、“頓咳、“頓嗽“、“頓嗆”、西醫診為“百日咳”。 四季均可發生, 以冬春多發, 5歲以下小兒多見。
病因病機:素體不足, 調護失宜, 伏痰內蘊, 租遏氣道, 氣道不通而作咳。
臨床表現:初咳期:1至2周, 咳嗽初起似有外感, 但有逐漸加劇之勢, 常有流涕, 痰白而稀, 多泡沫。
痙咳期:4至6周, 咳嗽頻頻陣作, 咳後有回吼聲, 反復不已, 人夜尤甚, 痰多而粘, 嘔吐後陣咳暫停, 煩躁, 臉紅, 大便幹結, 小便黃。
恢復期:陣咳漸減,
治療原則:補虛健體, 祛痰通道, 止咳。
內治法:①豬、牛、羊、雞等動物的膽汁(以豬、雞膽汁為優)鮮用或乾燥製成粉用均可。 5歲以下小兒, 鮮膽汁每歲每次1至3克, 每日1至2次。 乾粉, 每歲每次服0.3至0.5克, 每日2次。
②扛板歸10至20克, 水煎服, 每日3次。
③蚱蜢焙乾研為細末, 每次1一2克, 每日3次。
④扛板歸12克, 大蒜7克, 冰糖適量, 水煎服, 每日1劑。
⑤荷葉、煆紅柚子皮各15克, 白糖9克, 水煎服, 每日1劑。
⑥鮮魚腥草30克, 鮮一箭球15克, 鮮鵝不食草10克, 水煎服, 每日1劑, 磨盤草20克, 枇杷葉15克, 水煎服, 每日1劑。
⑦鮮一箭球全草30—40克, 雞蛋黃1個, 水煎服,
外治法:①針刺尺澤、合穀, 每日行針1次, 7日為1個療程。
②用梅花針刺激頸、骶之脊旁3至4釐米區域, 每日1次。 於身柱穴拔火罐, 每日1次。
③推拿:運八卦, 掐合穀, 推肺腧, 掐揉五指節, 推脾胃, 揉魚際、太淵, 掐尺澤, 每日1次。
④用新鮮生薑或大蒜切片, 粘鍋牛液或雞蛋清, 在胸骨部由上到下塗擦, 每曰2次, 每次數分鐘。
⑤藥線點灸天突、水突、肺腧、四縫, 每日施灸1次, 7日1個療程。
預防及護理:①隔離患兒者從發病起40日或痙咳出現後30曰。
②患兒污染環境及物品, 用一般消毒法及採取通風、日曬等清潔措施。 進行預防接種, 保護易患兒。
③流行期間, 可用魚腥草或棕樹葉10克, 水煎分3次口服。 也可口服大蒜或用大蒜液滴鼻, 均有預防效果。
④注意休息, 保證足夠睡眠。
⑤居室陽光要充足, 空氣要新鮮, 切勿突然受涼。
⑥年長兒童適當到戶外活動, 保持精神愉快。
⑦合理安排飲食, 保征營養需要。
⑧痙咳發作時, 宜坐起或站立, 手可扶持他物, 儘量做到自禁咳嗽。