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得了睾丸炎?看中醫如何治療睾丸炎

睾丸炎疾病病因

睾丸炎是由各種致病因素引起的睾丸炎性病變, 可分為非特異性、病毒性、黴菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學性等類型。 特異性睾丸炎多由附睾結核侵犯睾丸所致, 十分少見。 臨床上常見的是非特異性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎, 它是男性不育症常見病因之一。

(一)急性非特異性睾丸炎

急性非特異性睾丸炎多發生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術後及長期留置導尿管的患者。 感染經淋巴或輸精管擴散至附睾引起附睾睾丸炎, 常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。

細菌可經血行播散到睾丸, 引起單純的睾丸炎。 但睾丸血運豐富, 對感染有較強的抵抗力, 故這種情況較少見。

病理上肉眼觀察主要是睾丸增大、充血、緊張。 切開睾丸時見有小膿腫。 組織學見局灶性壞死, 結締組織水腫及分葉核粒細胞浸潤, 生精小管有炎症、出血、壞死, 嚴重者可形成睾丸膿腫及睾丸梗死。

(二)慢性非特異性睾丸炎

慢性睾丸炎多由非特異性急性睾丸炎治療不徹底所致。 也可因黴菌、螺旋體、寄生蟲感染造成, 例如睾丸梅毒, 既往有睾丸外傷者, 可發生肉芽腫性睾丸炎。 睾丸局部或全身放射性同位素磷照射, 也可發生睾丸炎症, 破壞睾丸組織。

病理上看睾丸腫大或硬化萎縮,

生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變, 生精上皮細胞消失。 生精小管周圍可能有硬化, 也可形成小的增生灶。

(三)急性腮腺炎性睾丸炎

流行性腮腺炎是最常見的睾丸炎發病原因, 約20%腮腺炎患者併發睾丸炎。 多見於青春期後期。 肉眼可見睾丸高度腫大並呈紫藍色。 切開睾丸時, 由於間質的反應和水腫, 睾丸小管不能擠出, 組織學觀察見水腫與血管擴張, 大量炎細胞浸潤, 生精小管有不同程度的變性。 在睾丸炎癒合時, 睾丸變小、質軟。 生精小管有嚴重萎縮, 但保存睾丸間質細胞, 故睾酮的分泌不受影響。

睾丸炎症狀

急性期高熱、寒戰、睾丸痛向腹股溝放射, 伴噁心嘔吐;急性腮腺炎性睾丸炎, 多在腮腺炎發生後3-4日出現,

高燒可達40℃常伴虛脫, 陰囊紅腫, 睾丸腫大, 鞘膜積液, 明顯壓痛, 如為腮腺炎性的還可查到腮腺腫大。

睾丸炎中醫治療

中醫治療急性睾丸炎一般採用辯證治療的方法, 男科專家介紹說, 中醫辯證治療一般將急性睾丸炎分為三種類型:

1、濕熱下注型急性睾丸炎:證見發熱惡寒, 睾丸腫脹疼痛, 質地硬, 小便赤澀, 大便幹, 舌紅苔黃膩, 脈弦滑數。 治療以清利濕熱, 解毒消癰為主。

2、氣滯血淤型急性睾丸炎:證見睾丸逐漸腫大, 捫之堅硬, 疼痛輕微, 舌暗邊有淤斑、苔薄白, 脈弦滑, 治療以行氣活血, 散結為主。

3、淤血阻滯型急性睾丸炎:證見睾丸外傷腫脹疼痛, 或紅腫灼熱, 舌質青邊有淤斑, 脈澀, 治療以活血化淤, 止痛為主。

急性睾丸炎的治療難度不是很大,

只要及時就診, 中西醫治療方法的療效都很好, 因此, 男科專家建議患者要及時發現、及時治療, 同時建議患者一定要根據自己的實際情況, 尊重醫生的意見, 選擇最合適的治療方法。

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