寶寶出疹子，是手足口病？

一到春季， 家長的心就繃緊了， 手足口病這塊陰霾始終籠罩在孩子的天空， 有的寶寶身上起了一些疹子， 家長非常緊張， 這是手足口病嗎？本文搜集資料， 為您鑒別手足口和其他出疹性疾病做參考。

在手足口流行的季節， 家長一看到寶寶出疹就戰戰兢兢， 小編特意搜集了常見的幾種出疹性疾病的特點， 為您提供一些醫學常識， 幫助您正確識別病情， 及時帶寶寶就醫。

手足口的出疹特點

手足口病潛伏期通常3-4天， 一般症狀較輕的常可自愈。 但有些症狀較重的多為突然發病， 約半上數患者出現低熱。

皮疹在發病當天或第2天既出現,1-2天后出齊， 先是玫瑰色紅斑或斑丘疹,1天后既有部分皮疹形成水皰,,主要見於手指或腳指掌面,指甲周圍,以及足跟邊緣， 嬰幼兒或皮疹多者,還見於手掌、足底、臀部、大腿內側及會陰部， 有時膝、肘部也可見到。 皰疹成卵圓形， 內含漿液一般不破潰繼發感染少見， 可於2-4天后吸收乾燥， 成深褐色結痂， 脫痂後不留瘢痕。

在口腔兩頰粘膜與唇內舌邊軟齶也散在有紅斑與皰疹， 口腔皰疹易破潰出現潰瘍， 患兒吃東西疼痛， 並拒絕進食， 流口水等。

手足口病手部皮疹

手足口病腳部皮疹

手足口病口腔疹

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風疹和手足口病有什麼區別？

風疹從接觸感染到症狀出現， 要經過14～21天。 病初1～2天症狀 很輕， 可有低熱或中度發熱，

輕微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼 發紅等輕度上呼吸道症狀。 病人口腔粘膜光滑， 無充血及粘膜斑， 耳後、枕部淋巴結腫大， 伴輕度壓痛。 通常於發熱1～2天后出現皮疹， 皮疹先從面頸部開始， 在24小時蔓延到全身。 皮疹初為稀疏的紅色斑 丘疹， 以後面部及四肢皮疹可以融合， 類似麻疹。 出疹第二天開始， 面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點， 如猩紅熱樣皮疹。 皮疹一般在3 天內迅速消退， 留下較淺色素沉著。 在出疹期體溫不再上升， 病兒常 無疾病感覺， 飲食嬉戲如常。 風疹與麻疹不同， 風疹全身症狀輕， 無麻疹粘膜斑， 伴有耳後、頸部淋巴結腫大。

手足口病是一種由柯薩奇A16病毒感染而引起的流行性皮膚粘膜病， 是以侵犯手、足皮膚和口腔粘膜為主的皰疹性疾病。

本病好發于兒童， 特別是4歲以下的嬰幼兒， 發病無明顯性別差異， 以春秋季節較為多見。 此外， 本病具有較強的傳染性， 唾液飛沫中的病毒可懸浮在空氣中經呼吸道吸入在人群中傳播；所以在好發季節常可見到手足口病在幼稚園或小學校中流行。

手足口病通常有2-5天的潛伏期， 發病初期全身症狀較輕微， 可能有低熱、困倦、頭痛、咳嗽、流涕及食欲不佳等症狀；之後在口腔內頰部、齒齦、硬齶、舌、唇及咽部等處粘膜出現疼痛性小水泡， 其周圍繞有紅暈， 水泡可互相融合， 並迅速破潰， 形成白色的糜爛面及淺表潰瘍， 由於潰瘍疼痛而影響孩子吃奶或進食， 口水增多；皮膚病損常和口腔損害同時或稍後出現，

呈散在或密集分佈於手掌心、足底及臀部， 表現為斑疹或丘疹， 斑疹周圍有紅暈， 無明顯壓痛， 中央為小水皰， 呈黃白色橢圓形， 水皰像米粒或豌豆大， 孤立而不融合， 皰壁厚而緊張， 一般數日後乾燥結痂。 本病經1-2兩周可痊癒。 有個別患兒可同時伴腹痛、腹瀉等症狀。 本病診斷比較容易， 但應注意與其它皰疹類疾病如皰疹性咽頰炎， 皰疹性口炎及多形紅斑等病鑒別。 治療一般以對症治療為主。 首先要保持口腔衛生， 進食後用淡鹽水漱口， 以防止繼發感；口服抗病毒藥如板藍根、抗病毒口服液等；有繼發感染者可服用抗生素。 同時對患者應適當隔離， 暫時不要上學或去幼稚園， 以減少該病流行的可能。

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水痘與手足口病的鑒別

水痘一般遍及全身， 最密集的部位則是前後胸、腹背部， 此外， 頭面部、頭皮上、腳底下， 手指和手掌上也可出現。 在發熱的同時或是第二天， 即可出現米粒大小的紅色痘疹， 在幾小時後， 痘疹就變成明亮如水珠的皰疹。 病程一般為1到2周。

手足口病在低熱的同時， 還有流涕、厭食、咽痛、腹痛等全身症狀。 疹多見於口腔黏膜、手心、足趾背面、臀部皮膚， 以及指、趾間的皺褶處。 口腔黏膜上的皰疹， 大約1-3mm大小， 是散在分佈的， 皰破後即變成淺淺的糜爛、潰瘍， 灼痛感很明顯；手心、足趾背面等易摩擦部位， 出現的一般是紅色斑丘疹或水皰， 從幾個至幾十個不等。 一般為7-10天。

提醒家長

無論是手足口病還是水痘， 都屬於傳染性較強的疾病， 所以，不管家長發現孩子出現上述的哪種症狀，都應馬上帶孩子到醫院就診。就診時，最好選擇兒童專科醫院。

口蹄疫、皰疹性口炎、皰疹性咽峽炎和手足口的鑒別

(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起,目前有7個血清型、65個亞型。主要侵犯豬、牛、馬等家畜。對人雖然可致病,但不敏感。一般發生于畜牧區,成人牧民多見,四季均有。口腔粘膜疹易融合成較大潰瘍,手背及指、趾間有疹子,有癢痛感。

(2)皰疹性口炎四季均可發病,以散在為主。一般無皮疹,偶爾在下腹部可出現皰疹。

(3)皰疹性咽頰炎,可由ＣｏｘＡ組病毒引起,病變在口腔後部;如咽前柱、扁桃體、軟齶、懸雍垂,很少累及頰粘膜、舌、齦。

所以，不管家長發現孩子出現上述的哪種症狀，都應馬上帶孩子到醫院就診。就診時，最好選擇兒童專科醫院。

口蹄疫、皰疹性口炎、皰疹性咽峽炎和手足口的鑒別

(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起,目前有7個血清型、65個亞型。主要侵犯豬、牛、馬等家畜。對人雖然可致病,但不敏感。一般發生于畜牧區,成人牧民多見,四季均有。口腔粘膜疹易融合成較大潰瘍,手背及指、趾間有疹子,有癢痛感。

(2)皰疹性口炎四季均可發病,以散在為主。一般無皮疹,偶爾在下腹部可出現皰疹。

(3)皰疹性咽頰炎,可由ＣｏｘＡ組病毒引起,病變在口腔後部;如咽前柱、扁桃體、軟齶、懸雍垂,很少累及頰粘膜、舌、齦。