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小兒重症哮喘如何治 治療哮喘家長易犯五個錯

支氣管哮喘是兒童最常見的慢性呼吸道疾病之一, 嚴重影響兒童健康。 對於重症哮喘患者該如何治療呢?

首先要進行心電、呼吸、血壓及經皮氧飽和度監護, 注意氨茶鹼等的血藥濃度, 水、電解質平衡及血氣分析。 未行氣管插管的患兒, 要慎用、禁用鎮靜劑。 若有感染證據, 儘早使用抗感染治療。

多數哮喘患兒喘息嚴重, 經呼吸道失水嚴重, 存在脫水, 應補充液體並維持等滲狀態減輕氣道分泌物黏稠度。 氧療, 以維持經皮血氧飽和度為92%~95%。 防止痰栓形成, 拍背吸痰。 藥物治療 解除支氣管痙攣:常用β2受體激動劑聯合抗膽鹼能藥物霧化吸入治療;氨茶鹼與β2受體激動劑有協同作用,

但個體差異大, 故應用時應加強監護, 同時需要注意藥物間的相互作用以及藥物毒性;可靜脈應用硫酸鎂, 但其使用普及率低。

兒童哮喘危重狀態經氧療、全身應用糖皮質激素、β2受體激動劑等治療後病情繼續惡化者, 應根據病情及臨床表現及時予輔助機械通氣治療。 在機械通氣治療後, 應用快速、相對短效的鎮靜藥物(如咪達唑侖), 並可選用非去極化肌松劑(如維庫溴銨)。

很多年輕的家長照顧孩子沒有經驗, 在給孩子治療哮喘的時候產生了很多誤區, 使孩子不能儘快恢復健康。 下面就給大家講解一下兒童哮喘都有哪些誤區。

混淆“哮喘”和“感冒”

感冒是上呼吸道感染的俗稱。 有流涕、打噴嚏、咳嗽等, 與支氣管哮喘的前驅症狀類似, 但哮喘主要與過敏體質、上呼吸道感染和空氣污染等有關;感冒只是引起哮喘的外界誘因之一。

激素影響生長發育

據介紹, 目前治療哮喘一般採用止喘、抗炎、抗過敏, 提高機體免疫力等。 在氣道局部發揮強大的抗炎症作用, 而不作用於全身。 經過20多年嚴格臨床研究, 激素使用完全不影響孩子最後的身高。

哮喘兒不可食用海鮮

對有過敏體質的哮喘兒童來說, 首先應到醫院積極查找引發孩子哮喘發作的過敏原, 比如:食物、動物皮毛、藥物等。 一旦明確患兒對某些食物或物品過敏, 就要積極避免再次接觸, 以免加重過敏狀態。

患兒不“喘”可停藥

在接受治療一段時間後, 即使孩子病情穩定, 家長也要帶孩子上醫院隨訪。 此時, 醫生會根據病情, 重新評估並制定下一步治療方案。 此外某些可擕式的肺功能儀, 也能幫助家長判斷孩子的健康狀況。 若此時孩子的肺功能明顯低於正常水準, 則表示患兒有哮喘發作的可能。 遇到上述情況, 需及時就醫, 預防用藥, 避免哮喘急性發作, 減少孩子痛苦。 ”

哮喘兒應少動為宜

其實, 室外運動可促使肺功能發育, 增強肺活量和呼吸道防禦能力, 有許多好處。 相反, 不“敢”動的孩子體質反而會變弱, 病情加重。 對於過敏性哮喘患兒, 運動前可先預防性用藥, 即可有效預防哮喘發作。 此外, 運動前的熱身, 能使呼吸道對環境的溫度和濕度有個逐步適應過程,

也可減少哮喘發作。

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